部分患者早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。=""6.肾病综合征的实验诊断指标有哪些?=""(1)尿常规:尿蛋白+++~++++,可见脂肪管型,可伴血尿;24小时尿蛋白:="">/L;(2)血浆蛋白测定:总蛋白降低,白蛋白<30g/L;(3)血脂:胆固醇增高、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白均增高,高密度脂蛋白降低。(4)此外,还可做下列检查①肾功能测定:早期正常,少尿时除有尿素氮增高,后期肾功能降低,血尿素氮及肌酐均可增高;②血沉(ESR)测定:可增快;③肾活检:能作出明确的肾小球病理诊断。7.血清β2-微球蛋白(β2-mG)检测的临床意义有哪些?血清β2-微球蛋白主要由淋巴细胞生成,存在于有核细胞膜上。**细胞合成β2-微球蛋白的能力很强。血中的β2-微球蛋白可自由通过肾小球,几乎全部由近曲小管重吸收,经肾小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内,被溶酶体消化分解为氨基酸供机会再利用,由尿排出部分*占%。其临床意义有:(1)肾小球滤过率降低时血清β2-微球蛋白升高。血清β2-微球蛋白与血肌酐呈正相关,其变化较血肌酐更明显。(2)血清β2-微球蛋白升高还可见于恶性**及自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。8.胱抑素C。海德体外震波碎石机。江苏电磁式体外冲击波碎石机效果

1)肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿(),低白蛋白血症(<30g/L),明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。(2)肾炎综合征:以蛋白尿、血尿及***为特点的综合征。按病程及肾功能的改变可分为急性肾炎综合征(起病急、病程不足l年)、急进性肾炎综合征(肾功能急性进行性恶化,于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者)和慢性肾炎综合征(病程迁延l年以上)。(3)无症状性尿异常:包括单纯性血尿和无症状性蛋白尿,以及不能解释的脓尿。(4)急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)和急进性肾衰竭综合征(RPRF):区别是肾小球滤过率(glomerularfiltraterate,GFR)的下降,ARF是几天RPRF是几周。病因也稍有不同,ARF的常见病因包括脓毒症、肾毒***物、休克或其他原因导致的急性肾小管坏死;RPRF的常见病因包括免疫损伤或血管炎引起的***外增生性(新月体)肾小球肾炎。(5)慢性肾衰竭综合征:慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指不管什么原因导致的进行性、不可逆性肾单位丧失及肾功能损害。5.急性和慢性肾小球肾炎有什么特点?急性肾小球肾炎(acuteglomerularnephritis,AGN),以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为发病急,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和***。内蒙古进口的体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机江苏省苏州市市立医院。

(一)肾**声像图肾**声像图比较复杂,因**组织结构的不同而有变化,大体上可以分为以下五种类型:①低回声型;②中等回声型;③高回声型;④强回声型;⑤不均匀回声型。1.肾细胞*(renalcellcarcincma简称肾*)声像图肾区出现占位***灶,局部向肾表面隆起或明显凸出,呈圆形或类圆形。**有包膜回声,内部回声多变。2cm以下**多为低回声;2~4cm中等大小**常为中等回声;3cm大小的肾*,偶有呈高回声的,出现不均匀回声的肾*,常因**内出血或液化所致,见于5cm以上的大**,**内见到多个中等回声结节者,对肾*的诊断很有帮助肾细胞*声像图位于上极,低回声型肾细胞*声像图位于下极,中等回声型肾*的彩色血流图有四种表现:①抱球型**多见,**周边有动脉血流环绕,并有部分动脉进入瘤内,多见于3~4cm左右中等大小的**;②星点型**内*有星点状彩色血流,多见于2~3cm**和4~5cm**,也可见于因体胖等原因,致彩色显示差者;③少血管型瘤内很少彩色血流,多见于1~2cm小**和5cm以上大**;④血管丰富型少见,瘤内彩色血流丰富,呈火球状,见于3~4cm左右中等大小的**。
超声波在通过不同的介质时,因介质的密度不同,会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大,因而人体与水接触面上不会造成变化,而人体密度与结石密度相差很大,因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用,从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类:液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多,因其发展较早,技术成熟,碎石效果好,而被广泛应用,电磁式冲击波源发展较新,能量稳定,制作工艺比压电式简单,聚焦性好,相对对人体的损伤小,因而越来越多地被采用,以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电,产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场,使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场,振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力,在水介质中振膜的另一面形成冲击波,再通过透镜(双凹面透镜)聚焦,焦点与体内结石相重合,使其粉碎。电磁冲击波是一种平面波,它全部通过透镜聚焦,不存在未经聚焦而直接冲击人体组织的冲击波,避免了直达波对人体组织的伤害;而液电冲击波是采用电极放电产生的,是一种球面波,球面波到达反射杯的部分被反射,反射后聚焦于第二焦点。 体外冲击波碎石机的优点是费用较低,效果较好,创伤较小。

血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是肾功能损害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在严格控制影响因素后仍然很高,就应该考虑肾功能受损了。2.尿中有蛋白就一定是肾炎吗?不一定就是肾炎。急性溶血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、中毒等情况尿中也可出现蛋白。3.尿中有红细胞就一定是肾炎吗?不一定。肾结核、泌尿系结石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板减少性紫癜、血友病等患者尿中也可出现红细胞。4.腰痛就会是肾炎吗?有很多疾病可能引起腰痛,因此腰痛不一定是肾炎。5.肌酐、尿素氮、尿酸越低越好吗?当然不是。进行性肌萎缩患者肌酐会降低;急性黄色肝萎缩、严重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮会降低;乳糜尿、肝豆状核变性(Wilson病)、Fancoi综合征、严重贫血等患者血尿酸会降低。可见不是越低越好。6.尿中有白细胞就是尿路***吗?不一定。除了尿路***外,前列腺炎、精囊炎患者尿中也会出现白细胞。对于女性,若尿中混进白带,也可能会有白细胞。复旦大学附属华山医院,体外冲击波碎石机。仪器体外冲击波碎石机质量
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1.肾的基本结构如何?肾为成对蚕豆形的实质性***,位于腹膜后脊柱两侧。肾外被膜包裹,内侧缘**凹陷成肾门,血管、淋巴管、神经和输尿管经此出入肾。肾实质分为皮质和髓质两部分。皮质在外层,主要由肾小体和肾小管构成;髓质在内层,由20~28个锥体组成,主要含髓襻的降支、**管及**管。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。一侧肾脏含80万~l20万个肾单位,每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体由**部的肾小球和肾小囊组成。肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的***网。肾小囊分为内外两层上皮细胞,与肾小管相通。肾小管长而弯曲,由近端小管、髓襻细段和远端小管组成。肾盂由肾锥体开口处的肾小盏**而成,肾盂向下逐渐缩小续于输尿管。2.肾有哪些主要功能?(1)尿液生成功能:血液通过肾小球,每日滤过的原尿可达l80L。(2)尿液浓缩功能:正常人每日排出的尿量*,其中99%以上的水和很多物质均被肾小管重吸收。(3)尿液排泄功能:肾小球的滤过功能是代谢产物排泄的主要方式。其中含氮类废物如尿素、肌酐等多由肾小球滤过排出,部分有机酸如马尿酸、苯甲酸、各种胺类及尿酸等也有一部分经肾小球滤过排出。(4)***分泌功能:包括血管活性***和非血管活性***。江苏电磁式体外冲击波碎石机效果
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