河南补牙水门汀类型

目前，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀，树脂水门汀与牙齿粘接剂（dental bonding agents）的主要区别在于，前者有一定的稠度，粘固过程中不会到处流淌，具有封固作用，而且凝固后其本身具有较高的强度；而后者一般为液体，凝固后本身强度低。根据固化方式，树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型（双重固化型）树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固，操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分，适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足，初始固化又可控，因此应用普遍。玻璃离子体水门汀应用范围也较起初有了很大的扩大。河南补牙水门汀类型

玻璃离子水门汀边缘封闭性：由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性，该材料的边缘闭性较好，优于磷酸锌水门汀，其中光固化玻璃离子体水门汀优于一般的玻璃离子体水门汀，尤其以单糊剂型玻璃离子体水门汀边缘封闭性能较好。牙髓刺激性：与聚羧酸锌水门汀相似，玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时，该材料对牙髓几乎无刺激作用。防龋作用：现在的玻璃离子体水门汀大多含有氟化物，在口腔唾液中能缓慢释放氟离子，这也是该材料的优点之一。所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换，提高牙齿硬组织中的氟含量，从而提高牙齿的抗龋能力。江苏国产水门汀公司水门汀填充牙齿后，不要吃任何辛辣刺激的东西。

聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂），特点：①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好（与牙齿：机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度：3-10MPa、与牙本质粘结强度：2-6MPa）（与金属表面的离子产生化学作用）；②对牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围：①修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）；③易变形不易应用于受力处；④乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤树脂充填的垫底。

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4 mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。口腔临床常用的水门汀有:聚羧酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀。

口腔临床常用水门汀性能合集。对于口腔医学实习生或者刚入门的小白，提起水门汀头都是懵的，不同的水门汀的用途和性能是什么呢？①聚羧酸锌水门汀：对牙髓的刺激很小，但不能促进继发性牙本质的形成，所以不能用于直接盖髓含氟化物的聚羧酸锌水门汀可释放氟，防龋可用于长期性粘接，深龋及银汞合金充填时的直接衬层及垫底但不能用于直接盖髓和护髓医治。②玻璃离子水门汀：主要用于充填、粘接、衬层；③氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底；④磷酸锌水门汀：不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底。⑤氧化锌丁香油水门汀：可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。水门汀可以用作抗凝剂，润湿剂，除臭剂，抗静电剂。河南丁香酚水门汀类型

水门汀与牙本质的粘接强度可达55Mpa。河南补牙水门汀类型

玻璃离子水门汀粘接性：一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为3～5MPa，与牙本质的粘接强度为2～4MPa。光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达6MPa，与牙本质的粘接强度可达5.5MPa。使用表面处理剂后，与釉质的粘接强度可达10MPa，与牙本质的粘接强度可达7.5MPa。由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成分，粘接时又使用底涂剂及粘接剂，单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀（复合体）与牙釉质的粘接强度可达10～17 MPa，与牙本质的粘接强度可达7～12MPa。河南补牙水门汀类型

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