氧化铝瓷、氧化锆瓷的粘接性能差,且基牙的固位形常欠佳,传统水门汀的粘固效果较差。若氧化铝瓷、氧化锆瓷固位形相对较好,则可用自粘接性树脂水门汀或树脂增强型玻璃离子水门汀粘固;若固位形欠佳或修复体较薄,则需用粘接性树脂水门汀粘固。若隔湿困难且修复体强度较好(如氧化锆瓷修复体),则可使用树脂增强型玻璃离子水门汀。复合树脂修复体主要是各种嵌体或者贴面,通常需要用粘接性水门汀粘固,尽量少用自粘接树脂水门汀。在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度,可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复。上海口腔水门汀电话
光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、小I类洞、儿童的I、II类洞修复, 不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度,可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复,由于呈银灰色,该材料的应用范围受到限制。玻璃离子水门汀的用途:1.I型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2.Ⅱ型用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及V、IV类洞的充填修复。3.Ⅲ型用于洞衬及垫基底,一般只需垫一层即可。江苏垫底水门汀氧化锌丁香油水门汀:可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。
自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。粘接性树脂水门汀对基牙的粘接效果好,但是操作步骤多,技术敏感性强。应用时注意粘接剂层不能太厚,否则会影响修复体的就位。
目前,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀,树脂水门汀与牙齿粘接剂(dental bonding agents)的主要区别在于,前者有一定的稠度,粘固过程中不会到处流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有较高的强度;而后者一般为液体,凝固后本身强度低。根据固化方式,树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(双重固化型)树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固,操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分,适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足,初始固化又可控,因此应用普遍。玻璃离子体水门汀是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。
树脂水门汀的颜色稳定性。前牙瓷修复体需使用合适颜色的粘固材料粘固,以达到美观性修复的目的。目前市售的树脂水门汀可提供多种颜色选择。但树脂水门汀颜色稳定性较差,粘固修复体后其颜色随时间延长而变化,主要是变黄、变暗,影响修复体的美观,这主要缘于大多数自凝树脂水门汀使用胺类化合物作为聚合促进剂,固化后残余胺可随时间延长而变黄。目前一些新的水门汀采用无胺引发体系,颜色稳定性明显改善。光固化型树脂水门汀胺含量少,颜色稳定性较好。按照固化方式,树脂水门汀颜色稳定性由高至低依此为:光固化型树脂水门汀、双重固化型树脂水门汀、自凝型树脂水门汀。因此,前牙贴面粘固一般使用光固化型树脂水门汀。丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。上海口腔水门汀电话
考察不同类型的水门汀在不同pH值的浸泡液中的溶解性,为临床选材及防护提供一定的理论依据。上海口腔水门汀电话
玻璃离子水门汀强度:一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1h,抗压强度可达100~140MPa,24h后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24h抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性:一般初步凝固时间为25~60min,24h后初步完全固化,7d后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分,光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高,其强度好,不怕水。上海口腔水门汀电话
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