树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力,结果显示,内聚角为26°时,修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实,基牙内聚角从6°增加到24°后,磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%,玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见,传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。聚羧酸锌水门汀是牙科比较常用的材料之一,包括粉末和液剂两个部分。广东氧化锌水门汀
修复体牙科水门汀的选择。综上所述,牙科水门汀各有优点与不足,为获得较佳粘固效果,应充分了解每一类型材料粘固原理及性能特点,根据材料的力学性能及修复体设计、基牙抗力形和固位形情况选择合适的水门汀,这是确保固定修复体长期使用寿命的关键。若修复体固位好,强度也较高,如金属烤瓷冠、金属嵌体,则可用非粘接性水门汀或低粘接性水门汀粘固,因为这种情况下水门汀的强度不是特别关键。硅酸盐瓷修复体强度较低,透明性好,需用粘接性树脂水门汀粘固,前牙修复体较好用光固化型水门汀,特别是瓷贴面。江苏临床水门汀代理商水门汀对修复体的粘固主要依靠封固作用。
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。
低粘接性水门汀,聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位,而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接,从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低,美观性差,主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋,对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加,且易产生牙齿术后敏感。口腔临床常用的水门汀有:氢氧化钙水门汀、复合树脂水门汀、聚合物水门汀等。
高粘接性水门汀,随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。水门汀在未完全固化期间易受到外力干扰,导致修复体的移位,降低粘接效果。西南临床水门汀电话
水门汀其粘接强度是保证治效果的重要前提。广东氧化锌水门汀
玻璃离子水门汀性能:色泽:与聚羧酸锌水门汀相比,由于选用了玻璃粉,玻璃离子体水门汀凝固后具有半透明性,色泽也与牙齿相似,可以用作前牙牙体缺损修复。光固化玻璃离子体水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择,可使修复体颜色与牙齿颜色更加匹配,达到美观修复的目的。一般的粉液型玻璃离子体水门汀凝固后,材料中含有较多的气泡,不易抛光,容易粘附色素,影响美观;单糊剂型材料含气泡较少,抛光性明显改善;尽管如此,这类材料仍易受咖啡、茶等染色。广东氧化锌水门汀
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