金东区婴儿自闭症社交咨询

关键反应训练PRT在我们的为自闭症儿童的训练中常常用到。PRT的理论基础是ABA,（相关阅读：为什么我们一直强调ABA？）在二十几年的实践中,PRT又汲取了发展心理学、认知心理学和情景教育方法的有关内容，它更强调孩子的兴趣和教学环境的情景化。PRT的课堂上，老师带着孩子从一对一的小房间里逐步发展到各种日常环境的活动中，也使用一些经过实证研究的动机教学流程，比如“让孩子选择”，“任务轮换”，“交替难易任务”，“奖励尝试”，“使用自然强化”等。例如我们在教孩子语言的时候，设置障碍“逼”孩子表达需求。孩子想要玩具车，将玩具车放在高一点，孩子拿不到的地方，当孩子指着玩具车或者看向它的时候，我们会辅助孩子说“车”，直到孩子能自己说出来。对孩子表达要求也是循序渐进哦，比如“车”-“玩车”-“我想玩车”。在适当的自然情景下捕捉机会。比如下课了孩子想出去，走到门前打不开门时，老师就会及时辅助孩子说“开门”或“帮忙开门”，这是一个表达愿望、要求的机会。对于自闭症儿童不管用什么样的训练方法，都要遵循孩子的自身发展规律。金东区婴儿自闭症社交咨询

自闭症与发育迟缓的关系。“我的孩子都3岁了，还是不会说话。”、“孩子偶尔会叫爸爸妈妈，但是不愿意说其它东西。”“平时孩子和我们缺乏语言交流，几乎都是用肢体语言。”...孩子一系列的表现让家长们不明白孩子到底是得了自闭症还是语言发育迟缓?现在我们就来说说语言发育迟缓与自闭症的区别。自闭症是一种较为严重的***性发展障碍疾病，目前病因未明。社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大**症状。而语言发育迟缓大多是听力障碍，听觉系统的不正常表现，或者是神经中枢系统语言中枢系统的不正常发育造成的，是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。也有部分原因是家庭教养方式不当造成的，从小缺乏语言环境的刺激。或者长期与电子产品为伴。语言发育迟缓的幼儿，到了正常讲话的时期，仍旧不能正常表达自己，达不到沟通交流的目的，他们只是不会说话，却可以很好的和同龄人建立友谊，一起玩耍，进行肢体上的交流。而自闭症的孩子是封闭自己，不愿意与人交流，整天沉浸在自己的世界里或不了解人们的语言表达规则，无法根据情景来表达不同的想法。哪怕和同龄的小朋友在一起游戏，也缺乏互动，只是自己玩自己的。金东区2岁自闭症咨询判断在自闭症的康复训练中ABA是必然，但又需要游戏和PRT的训练方法相结合，孩子才会更灵活。

自闭症儿童有各种感觉调节障碍，具体表现在对外界刺激缺乏反应或反应过强，对他人的吩咐和问话置之不理。为提高对感觉刺激的感受性和敏感性，自闭症儿童常作出摩擦、拍耳、磨牙或拍打等动作。为寻求前庭刺激，常摇晃或摆动身体、或转动头部。自闭症儿童大都活动过度，有时作出某些夸张而怪异的动作或姿势。因此，在感觉统合的训练中，自闭症儿童的特殊性是我们首先考虑的因素。专业的感统训练中会输入对自闭症儿童的规则、指令、模仿、对外界刺激适当反应的训练。让孩子更好的能够融入集体，并适应集体生活。

自闭症儿童的刻板语言：长时间重复一句话，像自言自语也像和旁边人沟通；重复唱某一句歌词；他人发起对话时，重复他人的对话，而无法进行互动；对于任何需求只有一个表达，比如：吃饭说要要；玩玩具也是要要；睡觉也是要要等无法正常表达；说出来的话没有连贯性，比如：要-要-我-要等此类刻板行为不能将语言灵活运用，尤其表现在句子组织能力弱。四.刻板规则刻板规则主要表现出重复固执的行为，如：每天只玩某一二种玩具；每天只吃某一二种食物；住的房间、摆设；只走同一条路；只坐同一个线路的公交车；刻板行为拒绝改变任何规则，没有的话就会崩溃。自闭症儿童为什么会有刻板行为?自闭症儿童出现的刻板行为目前主流的说法为：自闭症儿童大脑神经受到损害而造成的自闭症患者可能表现出对变化的不适应，如日常例行活动的变化。

自闭症儿童大都表现有不合群的现象。为了使他们能够相处融洽，根据感觉统合训练室的环境，结合自闭症儿童的行为能力，做一些适应集体活动的训练项目，营造一个使自闭症儿童能互动合作的氛围。在集体活动中，会有部分自闭症儿童不按秩序训练，喜欢穿梭于前后同学之间，或走出队列外。老师可以用简单的口令，使其有秩序地参与训练。在使用口令无反应的情况下，老师可以带着此学生加入到步道行走的行列。经过引导性训练，让自闭症儿童慢慢地适应这种集体性、有秩序的训练活动，逐渐地让他们养成一种有序及相互合作的习惯。有些家长会咨询医生的意见，到底需不需要上感统课，有些医生不支持，但也明确会说由家长自己做主。对于这一点我们要先了解主治医生是否懂感统是什么，有什么作用，才好给与家长回答。自闭症儿童咨询服务需要关注他们的家庭和社会参与，以帮助他们融入社会。2-3岁自闭症语言开发咨询

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