咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。影响咽拭子核酸检测标本采集准确性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子与黏膜接触的时间3、咽拭子取样“点到为止”还是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采样时姿势:取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。 3. 注意事项:口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。口咽拭子时,患者必须张开嘴,使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。甘肃医用咽拭子供应商
目前冠状病毒核酸检测主要采集以下样本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液等。除了一些特殊情况外,鼻咽拭子和口咽拭子是常见的采集样本。研究显示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠状病毒核酸检出率更高,因为鼻咽腔相对封闭,病毒更容易富集。但影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,病毒载量、实验室检测手法等,选择采样部位只是其中的一环。同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,关键的是采集动作一定要规范、到位,符合标准。只要规范采集,两种方法均能达到预期检测目的。甘肃医用咽拭子供应商咽拭子指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部蘸取少量分泌物然后进行呼吸道的病毒检测从而协助临床诊断。
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞,其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,因此,鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用无菌的聚酯纤维或人造纤维制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸钙拭子或木棒拭子,因为其可能含有灭活某些病毒和抑制PCR检测的物质。拭子应使用可吸附更多生物样本并可达到较高释放率的植绒拭子,棉拭子可能含有对细胞培养有害的物质,且常不能采集到足够量的脱落细胞。
口咽拭子,是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。取样方法为,用灭菌的咽拭子等物品深入到咽部,通过舌根到咽后壁、扁桃体隐窝、侧壁等处,左右反复擦拭2~3次,轻轻取出拭子。然后将提取的黏膜细胞和分泌物一端放入无菌容器或装有培养液的容器内,送检病原学检测。值得注意的是口咽拭子取样时,病人要尽量张口,医务人员反复观察咽部情况后,再进行取样。为了避免影响检查结果,细菌培养的咽拭子取样尽可能在服用药物前。口咽拭子取样要在进食前,另外取样前要漱口,取样和取出拭子时要避免触碰舌头、悬垂体、口腔黏膜和唾液。核酸检测常见的两种方法就是鼻咽拭子跟口咽拭子了,其中鼻咽拭子更是让人难受无语。
咽拭子和鼻拭子存在着一定的区别性,首先是采取的方式、部位有一定的差别性,鼻拭子一般从鼻腔进入,采取鼻咽后部的分泌物,而咽拭子是从口腔进入到咽喉部采取局部的分泌物进行检查,那就是两者进入的方式不同。其次,鼻拭子和咽拭子对患者的影响有一定的差别性,相对于来说鼻拭子不容易被患者所接受,对于鼻腔进入以后往往需要进入到一定的深度,才可以有效的采取到标本,对患者来说可能引起局部的不适感,咽拭子从口腔进入,采取咽喉部的分泌物,也可能会引起恶心等刺激症状。口咽拭子和鼻咽拭子采集在本质上没有区别都是为了采集咽部标本进行检测一般没有必要两种采样方式同时进行。上海核酸采样咽拭子价格
似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道,但它却是核酸采样流程中的关键。甘肃医用咽拭子供应商
做咽拭子的正确姿势是什么?头向后仰,张大嘴巴,发出啊的声音。取样者用舌压板固定患者的舌头,用聚酯或海藻酸钙越过舌根到达咽喉后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等处。反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞。将拭子慢慢从嘴里取出,垂直放入取样管,折断咽拭子的尾部,拧紧取样管以免泄漏,尽快送到实验室检查。流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本,为了检验呼吸道疾病病毒类型,往往通过咽拭子可以方便快捷准确地检测出该病毒类型。甘肃医用咽拭子供应商
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