目的要求,掌握:磷酸锌、氧化锌丁香酚、聚羚酸锌、玻璃离子水门汀的机械性能、溶解性、粘结性能,上述水门汀的性能比较及主要用途。熟悉,水门汀的主要用途,与有机粘结剂的结构和性能异同比较,了解水门汀类材料的新进展,水门汀(cement)又称粘固粉或粘固剂通常指用金属盐或其氧化物作为粉剂,与专门使用液体调和而成的无机非金属材料。可用于各种修复体及正畸附件的粘接,牙体医治中的盖髓、护髓、垫底、暂时充填或长久充填、根管充填等。同一种水门汀还有不同类型,以满足不同的用途。临床常用水门汀,临床常用水门汀按组成可分为:磷酸锌水门汀(zinc phosophate)、氧化锌丁香油酚水门汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸锌水门汀(zinc polycarboxylate)、氢氧化钙水门汀(calcium hydroxide cement)、玻璃离子水门汀(glass ionomer)。自粘接树脂水门汀有效解决了使用过程中出现的一些问题。水门汀类型

银粉增强玻璃离子水门汀,组成与传统玻璃离子水门汀相似加入一定量的银粉来提高水门汀固化后的强度和耐磨性,树脂增强玻璃离子水门汀性能:1、固化性能,传统玻璃离子水门汀:初步固化时间为2-6分钟,受粉液比影响24小时后基本固化,7天接近完全固化,3个月后完全固化。光固化玻璃离子水门汀:丙烯酸树脂在光照后迅速聚合具有较高的早期强度和固化的可控性,光固化的深度有限,通常为1mm。化学固化玻璃离子水门汀:固化时间为2-5分钟,具有较高的早期强度,水对该类水门汀的凝固影响亦较小。2、色泽,色泽与天然牙色接近,呈半透明状。西南丁香油水门汀公司氧化锌非丁香酚水门汀 属于 I型水门汀。

树脂增强玻璃离子水门汀性能:1、防龋性能,水门汀固化后持续地释放氟,随时间的延长其释放率将逐渐降低,具有防龋作用。具有再充氟能力,可以摄取含氟溶液中的氟离子,使固化体中的氟得到一定补充。具有较持久的防龋性能。2、牙髓刺激性固化时和固化后,溶出一定数量的游离H+,造成对牙髓的刺激。对牙髓所产生的刺激性略强于改进的氧化锌丁香酚水门汀和聚羚酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。3、力学性能,玻璃离子水门汀的强度随着初步固化后时间的延长,强度逐步增加,固化后3个月其强度还在增加。
临床操作与应用临床操作与应用,取适量粉和液置于玻璃调板上,分次逐份加地粉入液调和,直到所需充填或粘接稠度。粉液调和未均匀时,不要急于再加入粉剂,以免调和不均影响材料强度和粘性。切忌将液体直接加入粉剂或调拌中途再加液体,调和时间应控制在一分钟左右。在口腔环境中,凝固时间约3~6min。磷酸锌水门汀在临床上可用于垫底、暂封乳牙充填及粘接修复体和正畸附件。因磷酸对牙髓有较强的刺激性,在深龋医治和固定修复体粘接时应注意护髓。磷酸锌水门汀还可用于深龋洞的间接垫底以及中龋洞的直接衬层及垫底。

玻璃离子水门汀的特性:1、强度,一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时,抗压强度可达100~140MPa,24小时后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。2、牙髓刺激性,与聚羧酸锌水门汀相似,玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时,该材料对牙髓几乎无刺激作用。水门汀的修复过程相对较简单快捷,在一个或两个就诊中就可以完成。西南离子水门汀类型
在使用水门汀前,医护人员需要对患者进行全方面的检查和评估。水门汀类型
磷酸锌水门汀性能:1) 溶解性,标准粘固用稠度的磷酸锌水门汀水中24小时溶解率为0.03%,是水门汀中较小的,长时间与水接触可使磷酸锌水门汀溶解,唾液略带酸性,有溶蚀作用,因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。适当提高粉液调和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。2)传导性该材料是热和电的不良导体;3)牙髓刺激性,对于垫底的磷酸锌水门汀,刚调和时呈酸性,pH为1-2,3分钟后升至pH4.2,1小时后升至pH6左右,48小时后接近中性。磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应,因此,在用磷酸锌水门汀垫底时,深洞情况下应实施牙髓保护措施,例如应用氧化锌丁香酚水门汀,氢氧化钙水门汀,树脂成膜性洞衬剂等。水门汀类型