目的要求,掌握:磷酸锌、氧化锌丁香酚、聚羚酸锌、玻璃离子水门汀的机械性能、溶解性、粘结性能,上述水门汀的性能比较及主要用途。熟悉,水门汀的主要用途,与有机粘结剂的结构和性能异同比较,了解水门汀类材料的新进展,水门汀(cement)又称粘固粉或粘固剂通常指用金属盐或其氧化物作为粉剂,与专门使用液体调和而成的无机非金属材料。可用于各种修复体及正畸附件的粘接,牙体医治中的盖髓、护髓、垫底、暂时充填或长久充填、根管充填等。同一种水门汀还有不同类型,以满足不同的用途。临床常用水门汀,临床常用水门汀按组成可分为:磷酸锌水门汀(zinc phosophate)、氧化锌丁香油酚水门汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸锌水门汀(zinc polycarboxylate)、氢氧化钙水门汀(calcium hydroxide cement)、玻璃离子水门汀(glass ionomer)。在使用水门汀进行修复医治时,需要注意修复体与牙体的粘合度和密合度。福建水门汀型号
氢氧化钙水门汀凝固反应:当基质糊剂与催化糊剂混合后,Ca(OH)解离出Ca2+,一个Ca 2+能与两个水杨酸单乙二醇酷形成鳌合键,形成不溶性鳌合物而凝固。反应速度极慢,加入微量硬脂锌或水分能使其在数分钟内凝固。氢氧化钙水门汀性能:1.凝固时间 一般为3-5分钟,微量水分及潮湿环境能加速其固化。2.强度 强度较低;3.溶解性 口腔水环境中有较大的溶解性;4.抗细菌性 使材料周围呈碱性,对龋坏牙本质细菌有一定的杀菌及抑菌作用。5.对牙髓的影响 呈较强的碱性,进行深洞垫底和盖髓时,较终形成修复性牙本质。丁香酚水门汀电话在使用水门汀前,医护人员需要对患者进行全方面的检查和评估。
对于临床常用的玻璃离子水门汀,你了解多少?玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是,玻璃离子以氢键和离子键的形式,与牙齿形成化学性黏结,密封性良好,同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内,促进脱矿的牙本质进行再矿化,具有防龋作用。另外,玻璃离子具有良好的生物相容性,对牙神经刺激极小,操作也很简便,更容易被年龄小的孩子所接受。不过,玻璃离子的长期疗效不佳,存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点,色泽也比复合树脂逊色些。
临床应用与操作。操作方法:因目前玻璃离子水门汀种类较多,所以应用前应仔细阅读产品说明,严格按比例要求量取粉液进行调和。通常情况下粘固用材料的粉液质量比为1.3~1.5:1,用子充填者的粉液质量比为3: 1,而用水调和型的粉液质量比3.3~3.4:1。应选用塑料调刀调和以免着色。调和时将粉剂分成两份,待一份调均后,逐渐将另一份加入,直到合话稠度为止,调和应在45s大完成,调和完毕应及时使用。充填时较好采用成形片帮助塑形和保护材料表面旦取下成形片,应立即涂保护剂,避免或减少玻璃离子完全凝固前的溶解作用。若需抛光,应于24h后进行。磷酸锌水门汀因其良好的适应性,不会对正常牙齿组织产生负面影响。
聚羧酸锌水门汀特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。对于一些特殊的患者群体,如孕妇、儿童等,需要谨慎选用水门汀并且在医治过程中要特别小心。上海氧化锌水门汀用法
水门汀补牙可以解决牙齿的敏感问题,提高患者的舒适度。福建水门汀型号
氢氧化钙水门汀,应用范围:① 间接盖髓;② 直接盖髓;③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂)。应用范围:① 修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);② 深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③ 易变形不易应用于受力处;④ 乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤ 树脂充填的垫底。玻璃离子水门汀,特点:释放氟,防龋 ;有轻微吸水性。应用范围:① 牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固;② 窝洞的垫底、衬层;③ 部分用于封闭窝沟点隙。应用场景,主要在医院的牙科科室使用。福建水门汀型号