椎体成形术氵台疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果较好,可改善骨代谢生化指标及BMD,提升日常生活能力、脊柱功能及生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广和应用。骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,当单位体积内骨组织量减少则为骨质疏松,早期无明显症状表现,随着病情逐渐加重,可逐渐出现骨骼疼痛等症...
PCVP氵台疗是对弯角注射器进行利用,在椎体中对弯曲通道进行有效拓展,通过此种方式将骨水泥注入到椎体的相对侧,并且会对传统单侧入路的限制性问题进行一定的改善。将此种氵台疗方式应用于实际氵台疗当中,可以让骨水泥保持在低压分散的状态当中,实现良好的分布,在确保脊柱生物力学稳定性方面具有非常重要的意义。同时,单侧的PCVP只需要进行单侧的穿刺就可以实现骨水泥的均匀分布,不仅在减少手术时间与透礻见次数方面发挥着重要效果,同时在改善短期镇痛方面也发挥着极大的效果。在椎体成形术中使用高黏度骨水泥椎体成形术诊疗 OVCF,可以缩短手术时间。河北体成形适应症
通过加压扩张球囊,使压缩椎体终板抬升,恢复zhui体高度,同时在压缩椎体内形成一个四周相对密闭的骨性空腔,将团状期的骨水泥注入空腔内,骨水泥凝固后和压缩椎体成为一体,即形成以密闭空腔为模具的骨水泥铸件,使压缩椎体能够有效承受脊柱的轴向负荷。一般来讲,椎体后凸成形术中球囊双侧同时扩张的操作方式可使压缩椎体的上下终板受力均匀而得到较好的复位效果,但本研究结果表明,三种不同技术的球囊椎体后凸成形术,均能完全或部分恢复椎体高度及刚度,增加椎体的抗负荷能力。单球囊双侧交替扩张及单球囊跨中线扩张并没有引起椎体上下终板抬升高度不均。安徽体成形术费用PKP 能够更好的恢复椎体的高度及 Cobb 角,矫正椎体后凸畸形效果更优。
随着微创技术与影像技术不断发展,经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术术式已guang泛开展于临床。经皮球囊扩张椎体后凸成形术在zhi疗后疼痛缓解率达90%,且同时可恢复骨折椎体高度,增加椎体强度,对脊椎生理弯曲恢复起到xian著效果。经皮球囊扩张椎体后凸成形术具有增强椎体强度、改变椎体稳定性、缓解疼痛等多种优势。经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术zhi疗骨质疏松性椎体骨折均安全有效,但经皮球囊扩张椎体后凸成形术对患者术后中远期椎体功能改善及术后并发症发生方面具有xian著优势,建议作为shou选术式。
两种手术方式均是zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效术式,PKP在恢复椎体高度及减少骨水泥渗漏中效果xian著,但费用也较高,临床选择中应根据实际情况选择手术方式。骨质疏松症是常见的骨科疾病,妊娠、ji素、绝经及衰老等均是造成骨质疏松症发生的原因,具体表现为全身骨密度及骨质量的下降,骨微结构病理性破坏及骨骼脆性增加,尤其多见于中老年人群,其中女性患病率远高于男性。骨质疏松症患者发生骨折的风险da大增加,骨质疏松性骨折是中老年蕞常见的骨骼疾病,常见的部位有椎体、髋部、桡骨远端和骨盆等,其中椎体骨折是蕞常发生骨质疏松性骨折的部位。骨质疏松性椎体压缩骨折给患者生活带来极大地影响,严重影响了患者生活质量,故早期行手术zhi疗对减少长期卧床并发症及骨折恢复意义重大,目前常用的微创术式是经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。经皮椎体后凸成形可在诊疗早期恢复骨质疏松性椎体压缩骨折患者的步行运动功能,且较少发生骨水泥渗漏现象。
经皮椎体后凸成形术(PKP)广泛应用于氵台疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF),可以有效恢复椎体高度,增强骨强度,缓解疼痛,但是关于PKP穿刺方式、灌注剂选择、减少并发症。骨质疏松症患者由于骨量减少、骨小梁退化导致骨弹性下降,易继发骨折,其中以脊柱多见,90%是胸腰椎骨折,我国每年约有400万此类患者,且持续增高。骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfactures,OVCF)主要表现为脊柱畸形及疼痛,保守氵台疗包括卧床及使用镇痛药物等,长期卧床后易出现各种并发症,甚至危及生命。经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)已广泛应用于OVCF氵台疗,取得较好效果,但存在骨水泥渗漏率高、椎体高度及后凸畸形恢复有限等缺点。经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)通过穿刺置入可充气球囊,可更好恢复椎体高度,同时因灌注压力小,骨水泥渗漏风险降低,临床效果较PVP更满意。经皮椎体成形术患者术后并发症主要包括被传染、骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等。贵州体成形术费用
单侧弯角椎体成形术与传统单侧入路椎体成形术比较,骨水泥弥散度更好。河北体成形适应症
经皮椎体后凸成形术氵台疗老年胸腰椎骨折效果确切,可减小伤椎Cobb角,降低椎体高度压缩率,促进椎体功能恢复,降低并发症发生几率。胸腰椎骨折(thoracolumbarfracture)是临床常见骨折,尤其是老年人群机体的特殊性,胸腰椎骨折发生率较高,严重影响患者的生活质量。胸腰椎骨折会造成患者躯体功能障碍,由于脊髓神经的压迫,下肢瘫痪的风险大,临床氵台疗难度高。因此,临床给予积极有效的氵台疗至关重要。而临床常规保守氵台疗周期长,容易增加并发症发生率,且会影响患者椎体功能的恢复。临床通常建议采用手术氵台疗,椎体成形术、经皮椎体后凸成形术均是临床常见术式,但两种术式临床效果尚未完全明确,其优缺点仍存在争议。河北体成形适应症
椎体成形术氵台疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果较好,可改善骨代谢生化指标及BMD,提升日常生活能力、脊柱功能及生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广和应用。骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,当单位体积内骨组织量减少则为骨质疏松,早期无明显症状表现,随着病情逐渐加重,可逐渐出现骨骼疼痛等症...
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