我们都知道气囊的作用是妥善固定,预防脱管;封闭气道,防止漏气;防止误吸,减少肺部发生率。而且气囊压力要维持在20-25cmH2O,那如果气囊压力过低或者过高会有什么危害呢?●若气囊压力过低,则易导致微误吸,而套囊上滞留物为呼吸机相关性肺炎(VAP)病原的重要来源。而且还会导致气道漏气,降低机械通气质量,影响临床诊治效果。●若气囊充气量过大,气囊过高会影响气道黏膜供血,研究结果显示,气囊压超过25cmH2O时,黏膜血管血流开始减少;当气囊压超过50cmH2O时,血流完全被阻断。气囊黏膜压迫超过一定时间,将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,严重时可发生气管食管瘘。●若采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”,气囊压力连续监测与控制,可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O,增强机械通气质量,提高临床诊治效果。与气管相连,通过压力传感器实时采集数据,判断患者气管内壁与气囊之间的压力程度,减少肺炎的滋生。山东机械通气气囊压力监控仪大概费用
国家规定:国家卫生健康委医政医管局2021年质控工作改进目标函第33项明确指出降低呼吸机相关性肺炎发生率对保障ICU患者安全,减少医疗资源浪费具有重要意义。江苏省医疗保障局,江苏卫生健康委员会,江苏省中医药管理局关于新增、完善部分医疗服务的通知证明使用气囊压力连续控制和监测的重要性。无锡华耀生物科技有限公司是专业从事研发、生产、销售气囊压力连续监测控制仪的企业,公司由专业的技术团队组建,致力于现代社会对医疗设备的精细、人性化的需求,为加快患者的康复助力。江苏气囊监测管路气囊压力监控仪自动充气泵仪器的扩展接口,在医护人员需要时,且在我公司专业人员指导下才能打开并开放使用。
VAP防控指南诊断VAP的诊断困难,争议较大。临床表现和影像学的改变均缺乏特异性。活检肺组织培养是肺炎诊断的金标准。因其是有创检查,临床取材困难,早期不常进行,不利于指导早期初始的经验用药。文献报道的多种检测方法目前尚无统一标准,因此各种病原学检测方法对VAP诊断的准确性受到质疑。根据现有的研究证据,VAP的诊断主要依据临床表现、影像学改变和病原学诊断。近年来,一些相关的生物标志物可提高临床的识别,其对VAP的诊断意义值得关注。而临床肺部评分(CPIS)可行性好,能对VAP的诊断量化,有助于临床诊断VAP。降低VAP的发生率,可选择无锡华耀生物科技有限公司研发的“气囊压力监控仪”,智能控制气囊压力,即能使压力控制在《指南》要求的范围内,又能降低医护人员的工作负荷。
气管插管的基本概念1.气管插管定义:是指将一特制的气管内导管,通过口腔或鼻腔,经声门置入气管的一项急救技术。2.目的:这一技术能通气供氧、呼吸道吸引防治误吸、保持呼吸道通畅,进行有效的辅助呼吸等提供有效条件。气管插管的适应症1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意识障碍、血流动力学不稳定,紧急建立人工气道,机械通气和治理。2、不能满足机体的通气和氧供的需要、严重酸中毒、严重呼吸肌疲劳。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者。4、存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者。5、急性呼吸衰竭;不能满足机体通气和氧供的需要,而需要机械通气的患者。6、中枢性或周围性呼吸衰竭,不能满足机体通气和氧供的需要,而需要机械通气的患者。机械通气的患者容易出现VAP发生概率,合理将套囊压力维持在25-30cmH2O之间成为关键性因素,在共识内具有明确的阐述,平时采用测压表,需每个4-6小时测量一次,成为控制VAP发生率的关键性步骤,采用智能化监控设备势在必行,无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”,将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内,有效的降低VAP的发生率。气囊作用,固定导管,封闭气道,保证潮气量,预防口腔和胃内容物反流导致的误吸或VAP。
VAP防控指南定义与流行病学AP指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后发生的肺炎。撤机、拔管48h内出现的肺炎,仍属VAPE。目前VAP在国内外的发病率、病死率均较高,导致ICU留治时间与机械通气时间延长,住院费用增加。国外报道,VAP发病率为6%~52%或(1.6~52.7)例/1000机械通气日,病死率为14%~50%;若病原菌是多重耐药菌或泛耐药菌,病死率可达76%,归因死亡率为20%~30%。在我国,VAP发病率在4.7%~55.8%或(8.4—49.3)例/1000机械通气日,病死率为19.4%一51.6%。VAP导致机械通气时间延长5.4—14.5d,ICU留治时间延长6.1~17.6d,住院时间延长11~12.5d。根据VAP发病时间,可将VAP分为早发VAP和晚发VAP。早发VAP发生在机械通气≤4d,主要由对大部分药物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)引起;晚发VAP发生在机械通气>15d,主要由多重耐药菌或泛耐药菌[如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)]引起。无锡华耀生物科技有限公司研发的“气囊压力监控仪”,智能控制气囊压力,能有效的降低VAP的发生率。公司产品严格遵守各项法律法规,确保产品经销操作规程的有效性,确保客户的利益与安全。气管气囊压力监控仪好不好
研究数据显示气囊压力监控仪可使VAP发生率降低56.6%,气道黏膜损伤降低80%。山东机械通气气囊压力监控仪大概费用
有人说我每次再测时气囊压力在理想值,但还是漏气,这是为什么?1.因为气囊充气能否完全密闭气道,阻止气囊上滞留物进入肺部,除了与气囊充气量和压力有关外,还取决于气囊在气管内的位置、气囊充气后的直径与患者气道的直径是否匹配、气囊的材质和形状、机械通气时的参数和模式等。如果气管插管位置过浅,气囊刚好卡住声门处,声门的V字形状与气囊的圆柱状难于完全匹配,气囊无法封闭气道,此时需要将导管进一步送入。2.当气管导管型号较大,气囊充气后的横截面积比患者气道横截面积大时,容易形成皱褶缝隙,造成漏气和误吸。而当导管型号较小时,气囊难于完全封闭气道,造成泄漏。3.所以当气囊压足够且位置合适,仍存在漏气或误吸时,应考虑更换其他型号的人工气道。4.人工气道气囊的管理家共识,推荐意见5:应为患者选择合适型号的人工气道,建立后需仔细判断气囊所在位置.当气囊压足够仍存在漏气时,应考虑改变人工气道位置或更换其他型号的人工气道。综上所述:使用无锡华耀生物科技有限公司研发“一键操作”的“气囊压力监控仪”,对囊压连续监测与控制,可以将气囊压力准确的控制在VAP指南要求的范围内,不用考虑次数、追加囊压等烦恼,将囊压护理变得更为准确、便捷。山东机械通气气囊压力监控仪大概费用
气道管理不畅所致的常见并发症医院获得性肺炎(HAP):患者住院期间没有接受有创机械通气,未处于病原的潜伏期,入院48h后新发生的肺炎。呼吸机相关性肺炎(VAP):气管插管或气管切开患者接受机械通气48h后至拔管后48h内出现的肺炎。HAP/VAP给临床造成沉重负担HAP和VAP是院内常见的重度疾病,临床发病率和病死率很高。在我国发病率为1.3%~3.4%,机械通气患者VAP发病率为4.7%~55.8%,ICU内几乎90%的VAP发生于机械通气时,在气管插管早期发生VAP的危险性比较高。无锡华耀生物科技有限公司依据VAP防控指南,研发“一键操作”的“气囊压力监控仪”,可在不损伤气道的情况下,能有...