江西消化道导丝怎么使用

镍钛合金超滑导丝主要由以下3部分构成：1、具有超弹性和记忆性能的镍钛记忆合金内芯—内芯前端呈锥度逐渐变径缩小段，形成斜坡状的尖细前端，并形成了固定形状的弯曲，从而保证了导丝前端具有柔顺性，在穿经直端后也能迅速恢复到事先定型的弯曲状。2、具有柔顺性、高弹性和X线遮挡作用的高分子聚合物包覆层—该层包覆起硬度和刚性的镍钛记忆合金丝外，使导丝既展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送，又具有柔顺的外表不易损伤官腔内壁；其不透X线的特性弥补了通常细的金属丝对X线遮盖作用不足的弱点，利于操作中的示踪观察。3、医用亲水超滑材料全层涂覆—该层从整体上对导丝的表面覆盖使导丝整体表现为一接触到液体即刻吸附大量水分而瞬间展现出超滑、摩擦系数大大减小的特殊性能。可以实现导管和导丝的轴向运动,其驱动装置采用的是一组相互啮合的摩擦轮。江西消化道导丝怎么使用

临床上对三腔喂养管的置入方法的研究较多，常用的方法有Ｘ线放置及内镜下放置。Ｘ线引导下放置有一定的盲探性，对上消化道狭窄患者，具有一定的难度。临床上多采用内镜直视下放置，内镜下放置方法有经胃镜活检孔插入齿鼠钳放置或经黄斑马导丝引导下放置。本研究结果显示，经黄斑马导丝置管术的操作时间短，置管成功率高，相关并发症少，可接受程度高。由于经胃镜活检孔插入齿鼠钳置管过程中，需要通过鼠齿钳反复夹持三腔喂养管侧壁辅助向远端输送，且三腔喂养管侧壁较光滑，夹持过程中经常会发生滑脱现象，鼠齿钳的夹闭推送过程常常会划伤胃黏膜导致出血。经胃镜活检孔成功安置三腔喂养管后，退出胃镜过程中，由于喂养管和胃镜的行进方向相反，两者的摩擦可能会带出三腔喂养管，造成喂养管位置变浅或移位。陕西消化道导丝的作用斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如。

我们在临床介入手术中也经常使用鹅颈套圈抓捕泥鳅导丝建立起操作轨道完成氵台疗，这种技术常用于布加综合征、外周血管闭塞等的氵台疗中，但这种情况鹅颈套圈和泥鳅导丝都是相对而行，可认为是一种“会师”技术。泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术则是导丝和套圈同向而行，是一种非常实用的介入操作技巧，巧妙利用普通的介入器材完成抓捕、套取腔内异物的任务。我们成功将其应用在部分PICC体内断管及双“J”管套取中。总之，导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种简单易行的抓捕、套取体内异物的新技术，对于不同直径大小的管状异物都有确实效果，且抓捕、套取牢靠，不易脱落。掌握这种技术有助于介入医师利用简单的器材完成复杂的任务。对于本组PICC断管患者，我们建议直接采用导丝配合鹅颈套圈成圈技术抓捕PICC断管。对于双“J”管更换或拔取，建议在单用鹅颈套圈尝试不易取出后，果断使用成圈技术。也许，导丝配合鹅颈套圈成圈技术在未来有更多的临床应用。

斑马导丝是一种新型的非血管腔道导丝，其作为一种引导工具在泌尿外科领域内窥镜手术中占据着重要地位，主要应用于输尿管镜、经皮肾镜等手术的腔内引导以及双Ｊ管的取出或置入，其安全及有效性己得到证实在肝胆外科领域中，多数文献报道了斑马导丝在腹腔镜胆总管切开探查取石术以及经皮经肝胆道镜碎石取石术中具有良好的引导作用，但关于将斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后拔Ｔ管中的研究报道极少。通过对比分析各个指标之间差异以探讨斑马导丝在ＬＣＢＤＥ术后Ｔ管拔除中的应用的安全性及可行性及临床疗效，以期能为临床预防和氵台疗拔Ｔ管后胆漏提供思路。应用石泥鳅导丝采用交换导丝方式，减少了反复送人泥鳅导丝次数。

整条导丝镍钛合金内芯外由医用级聚氨酯紧密包裹，使导丝表面摩擦系数大为降低，以及展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送，从而在使用过程中不易损伤血管腔内壁，聚氨酯内添加显影物质，使整个导丝操作过程中的可视性增强，弥补了通常细的金属丝对X线遮盖作用不足的弱点，利于操作中的示踪观察。整条导丝外层由医用高分子亲水材料涂层，接触水及体液后整条导丝即刻呈现超滑效果，提高导丝生物相容性能，降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤、水膜样的导丝表面能避免血液粘附而无血栓形成、超滑的表面易于导入弯曲和细小的血管腔都极为有利。斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后拔出Ｔ管是安全、可行的，能够提高拔管后胆道镜诊疗的操作效率。广西消化道导丝

完成狭窄扩张术后退出球囊或逐级导管，可保持斑马导丝原位不动。江西消化道导丝怎么使用

输尿管镜以斑马导丝为引导,侧人法进人输尿管时,一旦斑马导丝的导杆硬挺部分进人输尿管后,即可牵拉输尿管变直,在输尿管镜人镜时,产生对抗作用,帮助镜鞘进人管腔。而且导丝的口径小,工作腔道的水流量不受影响,更能产生液压扩张作用。与普通导丝相比,斑马导丝使输尿管镜人镜显得更为容易,在本组38例输尿管镜人镜操作中无一失败。输尿管的扭曲往往是输尿管镜操作失败的常见原因之一。导丝要通过扭曲或狭窄部位,不引起粘膜下假道,导丝顶端适当的柔软性和术者对导丝方向的掌握能力很重要。江西消化道导丝怎么使用