膝内翻不仅影响外观,且造成下肢负重力线的转移,日久可继发张力侧的韧带松弛、压力侧的韧带挛缩、退化性关节炎、髌骨脱位及髌骨软化等症,并可引起相应的各类症状。诊断虽不难,但寻找原因明确畸形部位、方向和严重程度,选择适当的康复是骨科医生一项重要的临床工作。年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科康复,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。膝内翻均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的膝内翻(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科康复,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。传统的膝内翻康复,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。矫形技术的广泛应用,为身体畸形患者带来了更多的希望和机会。足踝矫形技术
O型腿形成的较为常见原因可以分为三类:1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏,骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良,而出现膝内翻的改变;2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡,长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位,而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的。关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系,关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常,在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转,这是膝关节的整体旋转引起的,不是髌骨半脱位,只要关节得到矫正髌骨就会回到前方,在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽,内侧间隙明显变窄。杭州胸腰矫形训练定期更换和调整矫形辅助支具,能够更好地适应患者的身体变化。
密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。
外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构,可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下,膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素,但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿,这在运动员比较多见,康复时一般需要手术修补损伤的韧带。O型腿的人,平时站立和走路时,都是腿外侧肌肉用力,内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称,往往外侧肌肉多,内侧肌肉少。这样,形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的,给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了,只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了,较为直接的方法是拍X线正位片。并且,部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位,会导致双腿间的缝隙别大。矫形辅助支具为身体提供稳定支撑,帮助改善步态,减少身体负担。
当足底恢复生物力学功能,人体全身紧张的肌肉链得到放松,颈椎左右旋转的活动幅度也能马上改变,有些患者肩颈酸痛的症状也能慢慢缓解。矫形鞋垫的使用,对于膝关节的保护作用也很大。对于中老年患者,关节开始退化,膝关节两侧的受力不是很均匀,受压一侧开始磨损疼痛。鞋垫可以改变膝关节受力部位,长期穿戴,能够有效缓解症状。足底是人体站立和行走的基础,矫形鞋垫有助于让人体保持在相对合理的位置,使人体稳定性瞬间改变,其他基于力学因素导致的疼痛症状也会慢慢得到缓解。三点力致力于矫形技术的开发与推广,除了为治疗师提供完备的技术课程,同时提供市场信息咨询、装配车间配置、材料供应、OEM加工、后期技术支持等一站式解决方案,帮助治疗师保持与全球同步的矫形技术资源。矫形能够减少因身体畸形带来的社会压力和心理负担。金华矫形支具
随着科技的进步,矫形辅助支具的功能和舒适度不断提升。足踝矫形技术
1、如果穿戴支具时发生下面任何一种情况,请与治疗师联系:①由于压力的原因造成皮肤发红或破损②逐渐加剧的疼痛③逐渐加剧的肿胀。2、穿戴支具时,魔术贴或扣带以舒适为宜,不要束得太紧,魔术贴的松紧以放入一个手指的空间为准,也可根据情况加以调节。以免影响血液回流。3、每天取下支具1~2次,用冷水或中性的肥皂水清洁支具,避免有异味,保持清洁,干毛巾擦干,继续戴好;取下支具时,保持手的姿势不变。4、支具不能够接触热和高温的物体,例如:热水袋、明火、电暖气、微波炉等等。如果温度超过50度以上,支具将会变形。5、穿戴支具时喷洒些爽身粉在患手,可以保持干燥,帮助消除异味。6、佩戴期间如因病情有所改善,应及时到治疗师处调整支具,以达到比较好的康复效果。7、本支具为低温支具不具备承重功能,足踝矫形器不能用于负重、行走。8、支具需要进行阶段性的调整,请按医生要求定期复查。足踝矫形技术
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