咽喉部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。条件许可时可提供接种培养基，直 接床旁接种后转运至实验室。上海植绒尼龙鼻拭子
患者在留取核酸检测取样时，同时进行咽拭子和鼻拭子采样。
咽拭子采样时患者用清水漱口，然后让患者张口发"啊"音，必要时使用压舌板。取出灭 菌棉拭子轻柔、迅速地擦拭咽侧壁及咽后壁数次。鼻拭子采样时，将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，直至手指接近鼻子，使拭子在鼻内停留15-30秒，然后轻轻旋转3次。
取样完成后，将拭子投入**病 毒采样管中，折断拭子杆，使其完全置于管中。旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好。低温保存运输至第三方检验机构进行病 毒RT-PCR检测。
正规鼻拭子服务商若怀疑百日咳鲍特菌GAN染，需提前通知实验室，准备特殊的转运培养基（Regan-Lowe）。
鼻拭子产品特点：1） 采用国际通用的方便灭 菌的纸塑包装。2） γ射线灭 菌,确保无 菌。3） 大包装盒内的每套独立包装，方便使用。4） 针对不同的标本配备了不同的解决方案。冠状病 毒采样鼻咽拭子产品优势：1） 采集拭子特点：a、 采集系统采用聚脂纤维拭子，对微生物无 0，能*程度的增加标本的采集及释放量。b、 拭子全长16cm，塑料杆上有独特的可折断设计。折断过程中无微小碎屑。c、 没有标本残量，加快标本过程处理。d、 拭子为灭 菌 独立包装。
3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以比较大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样，风险低于站在患者正面的咽拭子。采集咽拭子标本，需行三级防护，在采样的过程中患者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等，造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外，以保证有效通风，但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样，可站在患者侧面，并且避开了患者敏感的咽反射的触发（常表现为恶心反应，严重者可出现呕吐，其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓）。因此，鼻拭子采样风险低于咽拭子采样风险。下面就按照诊疗方案（试行第五版修正版）的要求，介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。 鼻拭子、采样管为一次性使用，用后按相关生物安全操作销毁。
采样方法：1、请患者头部保持不动，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部；3、当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；4、轻轻旋转取出拭子，置于转运培养基中；5、用于病 毒学检验的拭子，将拭子头浸入病 毒运送液，尾部弃去，旋紧管盖；6、用于细 菌学检验的拭子，插回采样装置或适宜的转运装置中。
注释1、不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养，特殊细菌除外，如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。2、若怀疑百日咳鲍特菌***，需提前通知实验室，准备特殊的转运培养基（Regan-Lowe）。3、条件许可时可提供接种培养基，直接床旁接种后转运至实验室。4、鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原 菌。 不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养，特殊细菌除外，如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。正规鼻拭子服务商
由于咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。上海植绒尼龙鼻拭子
患者耐受性好，通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。
由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误医治。 。 上海植绒尼龙鼻拭子
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