1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有:截骨术操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术,术后管形石膏外固定。据统计,O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动康复,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。通过矫形,可以恢复身体平衡,增强身体稳定性和协调性。定制矫形支具
但由于性别、习惯、运动方式等因素的影响,导致足部以上的力量分布不均,长时间造成下肢力线发生改变,从而引起一系列疾病的发生。在日常生活中,由于各种疾病,导致下肢力线遭到破坏,矫形鞋垫的干预,能重新调整足底压力,恢复正常下肢力线。通过矫形鞋垫的干预,提高下肢关节异常生物力学状态。由于个体不同步行习惯、足部形态和足部疾病的影响,导致足部压力分布不均。通过矫形鞋垫的矫正,重新调整足底压力分布,让足底压力分布更加均匀,从而加强足部的动力,使下肢力线恢复正常定制矫形支具矫形康复能够提高患者的自理能力和生活质量。
密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。
动态评估:1、缓慢弯腰测试双脚并拢,双手合并向前伸直,保持双手指向脚尖,从腰部开始缓慢向下弯,至背部到达水平面,如背部两侧高低不平,则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽,身体缓慢后仰,观察后仰的角度有没有达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽,双手贴裤缝,观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棒,用胸椎带动胳膊旋转,观察两侧旋转程度,观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位,双腿上举然后向两侧打开,观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡,骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置,然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。针对不同部位的矫形需求,提供多种类型的矫形辅助支具供患者选择。
常见的功能性鞋垫指根据足部生物力学,结合EVA、硅胶等材料的特性,以适应患下肢生物力学功能出现异常或由这些异常引起足部病变的人群穿着的鞋垫。主要包括:扁平足矫形鞋垫、高弓足矫形鞋垫、拇内翻矫形鞋垫、拇外翻矫形鞋垫、根骨骨刺矫形鞋垫等。在材料方面,目前市面上所使用的矫形鞋垫材料主要有:EVA发泡材料、硅胶、纺织面料等在少数具有特殊功能的鞋垫(糖尿病足鞋垫)中运用了抑菌止汗材料。更多科技含量高的材料,如具有记忆功能的材料,对矫形鞋垫和辅具的功能和质量的提升,将会有很大的帮助。在结构方面:目前矫形鞋垫的种类有组合式、一体式鞋垫。鞋垫已逐渐由2D结构过渡到3D结构矫形辅助支具的发明和应用,为身体畸形患者带来了福音。温州矫形器材
矫形康复注重长期效果,通过持续的矫形训练和康复,帮助患者恢复身体功能。定制矫形支具
脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。定制矫形支具