密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。针对不同部位的矫形需求,提供多种类型的矫形辅助支具供患者选择。舟山定制矫形训练
静态评估:1、体态姿势后面观患者原地踏步后自然站立,治疗师在后侧自下而上进行评估。观察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟内外翻,小腿直径是否一样,腘横纹是否在一条线上,大腿直径是否一样,臀横纹是否在一条直线上,骨盆、腰线、肩左右两侧是否对称,脊柱有没有发生明显侧弯,头的位置。2、体态姿势侧面观侧面观察患者耳垂、肩峰,体正中线,膝盖的外侧和踝关节的外侧是否在一条直线上。是否有膝超伸,是否有骨盆前后倾,是否有含胸驼背头前倾等。3、体态姿势前面观前面观察患者是否肋骨外翻,锁骨高低是否一致,肚脐大小。评估完之后还要对通过X光片去诊断。湖州手指矫形训练矫形辅助支具采用轻量化设计,让患者在日常使用中更轻松便捷。
1.八步矫正法。向后迈步走,注意要脚跟先着地,路线走直。每次走八步。2.锻炼腿部内侧肌肉的方法:双脚分开与肩同宽,双足稍内扣,膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组,每天做2~4组。不需要完全蹲下去即可。O型腿的人走路多为外八字,即行走的时候,双足尖向外分,在行走的时候,腿部会向外用力,膝关节受到向外分的力,久而久之,站立的时候膝关节就会无法并拢,变成O型腿。所以要先调整走姿,学会重心放腿内侧。良好的走姿应当身体直立、收腹直腰、两眼平视前方,双臂放松在身体两侧自然摆动,脚尖微向外或向正前方伸出,跨步均匀。刚开始调整时可能觉得很别扭,有种不会走路的感觉,时间长了就自然了。
施罗斯疗法的主要内容包括三块内容:呼吸训练、肌肉强化、日常姿势的矫正。其主要康复概念是先矫姿势,然后进行呼吸练习,患者再进行全身较大力收缩的强化运动,让身体能记忆正确的位置。另外若要成功矫正侧弯,除了跟着康复师做联系,还要在日常生活中避免不正确的姿势。在施罗斯疗法认为呼吸是矫正脊柱侧弯的关键。脊柱侧弯的患者必须学会矫正时呼吸的模式,有意识地将气体导向胸廓的凹位,以松解活动受限的肋骨。并以空气填充通气较少的肺部,促进正确的姿势。还要收缩凸处,防止它们扩大,将呼吸引导至凹处松弛了的肌肉。旋转成角呼吸,是施罗斯疗法中的重点。脊柱侧弯的矫正训练严格遵循“三面yixian”的原则,即我们需要将他们重新调整回矢状面、冠状面和水平面的稳定状态,并在此刻要让脊柱看起来是一条直线,并在接下来的一吸一呼之间,保持身体各部位的静态——支撑——对拉训练,注意将气流引入凹侧使之凸起,被扭曲的胸廓就会在呼吸的力量“冲撞”之间归正。矫形治疗过程个体化,能够根据不同患者的需求制定合适的方案。
常见的功能性鞋垫指根据足部生物力学,结合EVA、硅胶等材料的特性,以适应患下肢生物力学功能出现异常或由这些异常引起足部病变的人群穿着的鞋垫。主要包括:扁平足矫形鞋垫、高弓足矫形鞋垫、拇内翻矫形鞋垫、拇外翻矫形鞋垫、根骨骨刺矫形鞋垫等。在材料方面,目前市面上所使用的矫形鞋垫材料主要有:EVA发泡材料、硅胶、纺织面料等在少数具有特殊功能的鞋垫(糖尿病足鞋垫)中运用了抑菌止汗材料。更多科技含量高的材料,如具有记忆功能的材料,对矫形鞋垫和辅具的功能和质量的提升,将会有很大的帮助。在结构方面:目前矫形鞋垫的种类有组合式、一体式鞋垫。鞋垫已逐渐由2D结构过渡到3D结构矫形能够减少因身体畸形带来的社会压力和心理负担。舟山胸腰矫形
通过穿戴矫形辅助支具,患者能够减轻疼痛,提高生活质量。舟山定制矫形训练
脊柱侧弯支具主要利用三点力学原理,在脊柱凸侧施加压力。每个施加的压力,既是矫正凸侧的压力,又是其他压力的支点。在每个节段施加的压力都需要有一个平衡,以及根据不同的康复目标和阶段进行取舍。简单形象地说,支具就是把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同,所需矫正的力点、力度等也随之不同。故矫正所用的支具,要专业支具师根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等,进行专门订制。支具康复通过对凸起部位施加不同的压力,降低每一个凸起,同时在凹陷处得到释放,使软组织进行转移,达到被动矫正的目的。被动矫形效果只占总体矫形效果的1/4,余下3/4的矫形效果都来自于主动矫形效果——即利用机体生长、呼吸、运动,赋予支具矫正机制。舟山定制矫形训练