康复工程是工程技术人员在康复和有关工程理论指导下，与各个康复领域的康复工作者，残疾人、残疾人家属密切合作，以各种工艺技术为手段，帮助残疾人更大限度地开发潜能，恢复其自主生活、学习、工作、回归社会、参与社会能力的科学。支具是一种置于身体外部，旨在限制身体的某项运动，从而辅助手术康复的效果，或直接用于非手术康复的外固定，用于身体畸形的矫正康复。一.什么是矫形支具？矫形支具又名矫形器，是应用于人体四肢或躯干上的一类器具的总称。包括上肢的夹板，大、小腿支具，踝足矫形器，颈托，硬腰围或胸腰围等。矫形辅助支具在康复训练中发挥重要作用，帮助患者逐步恢复身体功能。杭州更换矫形器材
脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化，脊柱从侧面弯曲，有时椎骨有轻微旋转，导致髋部或肩部出现不平衡。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。湖州定制矫形器材矫形辅助支具为身体提供稳定支撑，帮助改善步态，减少身体负担。
矫形鞋垫足、膝、髋等关节都是一个整体，一个关节的力线改变也会影响到其他关节。据研究表明穿戴矫形鞋垫可以有效使膝关节的力线结构恢复（跟骨与胫骨对齐），角度及关节负荷恢复正常，诱导跟骨成角，膝对线得到改善，KOA的症状得到缓解。矫形鞋垫具有以下优点：1.影响膝关节的侧向推力。2.改善膝关节力线。膝关节畸形的患者往往伴有踝关节的代偿失衡，矫正鞋垫通过恢复因膝关节畸形引起的踝关节代偿失衡，以达到缓解膝关节疼痛的目的。3.降低膝关节内翻力矩。鞋垫增加一定的硬度能更多降低膝关节内侧间室的压力，减轻关节面的磨损，从而可能缓解膝关节炎症状。佩戴支具和鞋垫是改善膝关节炎症状的方式之一，并不是一劳永逸的，在日常生活中我们还需要注意姿势，长期外八字、穿高跟鞋、盘坐等不良姿势会持续损伤膝关节，再好的康复也无济于事。在纠正不良姿势的同时，加强下肢肌肉力量训练也是很好的预防措施。
威尔明顿（Wilmington）支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是，Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制，无缝贴身，再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上，Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿（Charleston）屈曲支具是一种夜用型支具，它是一种坚硬的塑料，可以将背部固定到位，通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱，而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者，尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。针对不同部位的矫形需求，提供多种类型的矫形辅助支具供患者选择。
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术，术后管形石膏外固定。据统计，O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋，达到矫正目标。非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动康复，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。矫形辅助支具的佩戴过程中，如有不适，应及时咨询医生。嘉兴安装矫形板材
通过穿戴矫形辅助支具，患者能够减轻疼痛，提高生活质量。杭州更换矫形器材
动态评估：1、缓慢弯腰测试双脚并拢，双手合并向前伸直，保持双手指向脚尖，从腰部开始缓慢向下弯，至背部到达水平面，如背部两侧高低不平，则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽，身体缓慢后仰，观察后仰的角度有没有达到45°，骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽，双手贴裤缝，观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿，双手交叉与地面平行，双手固定木棒，用胸椎带动胳膊旋转，观察两侧旋转程度，观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位，双腿上举然后向两侧打开，观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡，骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置，然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。杭州更换矫形器材
