为规范菌群移植技术的临床应用,保证医疗质量和安全,2021年8月27日,上海市卫生健康委员会根据上海市医疗技术临床应用管理办法实施细则制定并印发了《上海市菌群移植技术管理规范(2021年版)》。该规范是医疗机构及其医务人员开展菌群移植的比较低要求。规范适用于应用同种异基因菌群移植改善消化系统及肠道菌群紊乱所致的消化系统外疾病,其供体来源包括亲属及非亲属。上海市菌群移植技术管理规范的出台,意味着菌群移植技术日趋成熟,这将更有利于菌群移植技术的深入推广和应用,造福更多的患者。移植后的菌群需要一定时间在患者肠道内定植和生长,发挥作用。河北小肠菌群移植耗材
肠道菌群调节抑郁症的机制有哪些?
4调节慢性炎症据研究表明抑郁症患者伴随着肠道菌群的紊乱,肠道菌群紊乱会影响肠道黏膜的完整性,损害肠道黏膜,使得肠道黏膜的通透性增加,肠道菌群和炎症因子能通过肠道黏膜而导致炎症反应增强,加强抑郁症状。因此通过肠道菌群来调节肠道黏膜的完整性能减少炎症反应,使得抑郁症状得到缓解。
5有益物质的产生肠道菌群代谢产物如短链脂肪酸(SCFAs)对抑郁症的调节起到重要作用。SCFAs与多种途径相互作用而影响人体的生理功能,如改善大脑的血液供应和代谢等,这些作用可以通过调节肠道菌群的代谢活性来解决。 江西菌群移植自闭症沃本菌群移植是您的健康之选,专业团队服务,让健康触手可及!
粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作为重建肠道菌群的有效手段,已用于难辨梭状芽孢杆菌(Clostridiumdiffcile)infect等多种菌群相关性疾病的改善和探索性研究,并被认为是近年的突破性医学进展。然而,这不是一项单纯的技术,而是一种体系。如果假设该体系健全,而且假设FMT很终被证明可以用来有效改善特定状态(或特定类型)的难治性肠道infect、难治性炎症性肠病、癫痫病、肝病、tumor合并的肠道疾病、糖尿病合并的神经病变以及自闭症合并的过敏症等(统称肠道菌群相关性疾病),那么,这在医疗技术类型和学科分类构架中又如何定位FMT呢?
菌群移植在抑郁症中具有有效性、安全性
2020年,GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》杂志发表了一项研究,该研究分析了2020年3月22日以前的关于抑郁症和肠道菌群关系的文章。主要得出以下结论:通过量表比较了抑郁患者FMT前后数值的变化,发现FMT能有效改善抑郁患者的状态。研究发现艰难梭菌的升高是抑郁症发病的危险因素,比较了抑郁症患者与正常人之间的差异,发现艰难梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艰难梭菌的含量,因此可抑制抑郁症发生。同年,ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》杂志发表了一项研究。该研究为了证明FMT对抑郁症的效果,检索了相关数据库,筛选了21项符合要求的研究临床样本,得出了以下结论:将健康人肠道菌群移植入患病者体内,能缓解抑郁症相关症状;将患病个体的肠道菌群移植入正常小鼠体内,导致小鼠出现抑郁症状。表明肠道菌群是抑郁症发病的重要因素。 菌群移植技术正逐步应用于难治性疾病,为患者带来新希望。
让患者理解菌群移植进入肠道的过程是容易的。近期一项有关患者针对FMT诊疗态度的调查表明:105例克罗恩病患者中有56.19%的患者获得满意的临床疗效,74.29%的患者愿意接受第二次FMT。此外,89.52%(94/105)的患者表明他们愿意向其他患者推荐FMT。这项研究早期提出了克罗恩病患者因为FMT的临床疗效而愿意接受它。此外,美国(Konijetietal.,2014;Varieretal.,2015),加拿大(Wayeetal.,2016),澳大利亚(Merloetal.,2016),法国、英国使用FMT诊疗CDI的几项成本效益分析(Baroetal.,2017),以及中国(Zhangetal.,2017)使用FMT诊疗IBD的成本效益分析均已经证明FMT有效降低医疗和社会成本的重要性。肠道菌群在人体健康中起着至关重要的作用,影响着消化、免疫、代谢等多个方面。江西供体菌群移植耗材
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2023年9月20日,国家卫健委财务司发布了《关于印发全国医疗服务项目技术规范(2023年版)的通知》(国卫财务发〔2023〕27号)。该《技术规范》统一了市面上所有医疗项目的及其相关操作内容、技术要求&难度、风险程度、收费体系等相关要素。
在公布的全国医疗服务项目技术规范(2023年版)中,把肠道菌群移植列入了医疗新增项,其项目编码为KPH3M401。
肠道菌群移植的项目内涵:将粪菌冻干粉或粪菌颗粒包裹于胶囊中,通过口服进入人体肠道;或通过鼻饲、插胃管、消化内镜下喷洒的方式移植从健康人群粪便中分离的粪菌进入肠道,重新恢复肠道菌群的动态平衡,以达到由于肠道菌群失调导致的多种肠道疾病的目的。而对于该技术的人员配备和操作时间也进行了要求:医2护3,每人平均耗时2小时。并且该技术规范评估了肠道菌群移植项目的技术难度为52,风险程度为10(技术难度与风险程度均以1-100分赋值,即操作难度越大,分数越高)。 河北小肠菌群移植耗材