单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效,但在患者经济情况允许的情况下,双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位,并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列,并增...
PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥,可使椎体中形成空腔,有助于骨水泥注入及弥散,减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现,球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥,易出现椎体“回弹”的情况,导致丧失椎体高度,难以产生椎体中空腔,注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料,生物相容性良好,张栋等研究发现,骨填充网袋PVP有利于降低骨水泥渗漏发生率,且疗效确切。证实行骨填充网袋PVP可xian著减少并发症发生,提高手术安全性。考虑原因在于,骨填充网袋PVP术中通过在椎体中置入骨填充网袋,而后灌注黏稠骨水泥,可在适度膨胀作用下促使椎体高度、硬度、强度恢复,且网袋填充可包裹大部分骨水泥,同时作为新型材料,其致密高分子网层结构可允许少量骨水泥逐渐弥散到椎体中骨小梁间隙,进而发挥骨组织耦合作用,进一步增强椎体稳定性及机械力学。椎体球囊单次扩张并保持充盈可以降低塌陷小梁回弹效应,对椎体纵向压缩变形起到有效的对抗作用。陕西体球囊扩张成形术流程
经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,经皮球囊扩张椎体后凸成形术蕞早由美国Berkeley骨科医生MarkReiley发明研制,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。研究表明,经皮球囊扩张椎体后凸成形术在zhi疗后疼痛缓解率达90%,且同时可恢复骨折椎体高度,增加椎体强度,对脊椎生理弯曲恢复起到xian著效果。陕西体球囊扩张成形术流程经皮椎体成形术后以创伤小、痛苦小、效果明显等特点,逐渐应用于各类疼痛性椎体疾病诊疗中并取得理想疗效。
单侧入路球囊扩张椎体后凸成形术具有手术时间短、创伤小等优势,相比起双侧入路更适用于老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者。球囊扩张椎体后凸成形术主要是通过经球囊扩张处理后凸椎体后,使椎体骨折松质骨中形成空腔,促使椎体高度上升复位骨折,再将骨水泥注射其内,可使脊柱稳定,降低椎体压缩骨折而导致的疼痛感,恢复椎体压缩骨折部分,并减少腰背部后凸畸形表现。而在该手术中选择双侧椎弓根入路是经典操作方式,能够让伤椎体内更对称且均匀的分布骨水泥,防止术后发生伤椎两侧倾斜情况。但近年来也有较多医院采用单侧弓根入路发现也能够达到与双侧椎弓根入路的相似临床效果。单侧还是双侧入路的骨水泥分布不同是否会对手术效果造成影响一直饱受争议。
骨质疏松性椎体压缩骨折患者经PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术并未减弱手术效果,骨水泥对骨折部位的支持效果良好。明胶海绵是一种由明胶制成的白色或微黄色海绵状物质,质轻软而多孔,具有良好的组织相容性,临床上中多应用于外科止血。骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP术中填塞明胶海绵,在椎体内可以形成网格状的填充物,改变骨水泥的黏度,促进骨水泥均匀分布,封堵骨折的漏口,还可以起到止血的作用,减少填塞早期发生渗漏的概率。术后即刻缓解疼痛,有效恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形。
当前对于脊柱胸腰椎段骨折zhi疗主要有保守zhi疗以及手术zhi疗,不同zhi疗方式其疗效呈现个体化差异。保守zhi疗包含卧硬板床、悬吊牵引等,其优点在于无手术风险以及手术并发症,患者进行长期锻炼,在前纵韧带的牵拉作用下,能够促使骨折复位,辅以药物zhi疗,达到疾病zhi愈目的。但zhi疗周期较长,患者在后期极易出现椎体高度丢失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遗症。除此之外,患者保守zhi疗过程中需要卧床休养,极易出现压力性损伤、坠积性肺炎等并发症,增加患者机体痛苦的同时zhi疗难度随之增加。应用骨填充网袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可降低骨水泥椎体外渗漏率。湖南体球囊扩张价格
PKP zhi疗 OVCF 疗效确切,可恢复患者椎体高度, 矫正其后凸畸形,促进疼痛及功能障碍缓解,安全性高。陕西体球囊扩张成形术流程
经皮经肝球囊ru头扩张术顺行胆道解剖行程进行操作,术中明显减少胆道造影及取石过程中对膀管的刺激,较肉镜下ru头括约肌切开术明显降低术后高淀粉酶血症及急性赎腺炎的发生。经皮经斤球囊ru头扩张术zhi疗胆总管结石,能够到泣与内镜下ru头括约肌切开术相近的取石效果及成功率,保留了十二指肠ru头括约肌功能,有效降低术后返流性胆管炎及结石复发的发生。经皮经肝ru头球囊扩张术在胆道引流的同时可实时行胆总管结石zhi疗,该项技术是zhi疗胆总管结石安全的、有效的、可行的微创方法,尤其适用于各种原因无法成功实施内镜zhi疗及合并严重胆系gan染的老年患者,可W避免腹腔镜或开腹手术行胆总管切开取石所致胆总管损伤致胆漏或胆道狭窄,保护胆总管的完整性,并且,该项技术可在局部麻醉下进行操作,对于高龄且伴有脏器功能障碍的患者,可降低手术风险。陕西体球囊扩张成形术流程
单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效,但在患者经济情况允许的情况下,双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位,并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列,并增...
湖南道导丝作用
2024-11-27河南黏膜下电圈套器切除术
2024-11-27江西电圈套器的适应症
2024-11-27天津气管取样刷
2024-11-27做气管镜的活检套装属于什么分类
2024-11-26福建取石球囊型号直径
2024-11-26四丝的取石网篮厂家电话
2024-11-26西藏取石球囊使用
2024-11-26气管镜活检套装图片
2024-11-26