天津全国传染病系统建设

传染病系统。该系统以电子病历为基础，获取诊断为传染性疾病（包括但不 限于40种法定传染病）的电子病历数据（包含病例基本信息、症状体征、实验 室检查、***转归、发病时间、***者人口学特征、地域分布等），构建基于医院电子病历的传染病病例监测预警。根据预警规则，完成传染病电子病历信 息转换为传染病预警信号，以便开展传染病来源排查和风险识别，包括是否有潜在聚集性风险、是否有敏感身份人员（医护人员、公共服务人员等）。再也不需要管理科室一个个打电话提醒。天津全国传染病系统建设

“因此，国家前置软件是集成医院信息系统的重要软件工具和主要技术手段，并非单纯地解决传染病报告卡的自动采集交换问题，将对医疗机构的传染病监测预警模式与流程产生重大变革。”马家奇说。国家前置软件的三大**业务目标“医防融合，融的是数据流；医防协同，协同的是工作流。”马家奇认为，国家前置软件基于数据流融合与工作流协同，力争实现三大**业务目标。***，针对明确诊断的传染病监测信息，实现自动后结构化提取与上报。通过采用先进的自然语言处理技术（NLP）和信息抽取算法，国家前置软件内置能够从原始电子病历数据中提取关键信息并转化为结构化数据的软件工具，可有效提高医疗机构传染病监测数据的处理效率和准确性。山东医疗传染病系统追踪系统自动处理，避免重复报卡，减轻医生工作量。

譬如，一位病人在上海某医疗机构就诊时，当医生在医生工作站内诊断了（疑似）传染病，信息系统根据病种名称自动弹出已从医保卡/挂号信息中自主采集的基本信息及诊断的传染病报告卡，医生补充个别字段即完成报告；后续，该病例信息通过专网，实时逐级上行到区、市、国家平台。问哪些传染病需要通过系统进行报告？40种法定传染病一旦发现，必须通过系统报告，包括甲类传染病（鼠疫、霍乱）、乙类传染病（如麻疹、登革热、猩红热、等）、丙类传染病（如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等）。此外，当地**和卫生行政部门如果认为有必要按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病（比如上海将水痘纳入丙类管理），或者其他暴发、流行或原因不明的传染病，以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病，也可纳入报告范畴。

传染病监测预警是防范和化解传染病**风险，保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障。在健全监测预警体制机制方面，指导意见提出完善传染病监测、**风险评估、预警、**报告和信息公布制度；明确疾控部门、其他部门、疾控机构、医疗卫生机构的传染病监测预警职责；健全多部门、医防协同、平急转换等工作机制。在开展多渠道传染病监测方面，指导意见提出巩固优化**报告管理系统，拓展临床症候群监测网络、病原微生物实验室监测网络、宿主动物和环境相关风险因素监测网络、全球传染病**信息监测等8类传染病监测渠道。可对接信息平台，把提醒上报信息发送至医生手机端。

马家奇认为，传统传染病监测与预警方式的主要弊端在于：一是“被动监测”，即依赖临床医生的主动诊断和报告。传染病的早期诊断，需要医生结合患者多病原检查检验结果和流行病学史等进行综合判断，很可能因病原检测结果延迟、缺乏风险识别辅助等各种因素，使得医生无法及时、准确做出诊断，导致传染病漏诊和迟报、漏报，甚至忽略对疑似新发传染病的早期排查。二是“人工报告”，存在信息采集缓慢、数据准确性不高等问题。上报流程存在断点，导致监测报告时效性、监测数据准确性均有所下降。数据显示，从临床医生作出传染病诊断，到疾控人员看到报告，一般需4个小时以上。手工转录的方式，也为各种人为因素导致填报信息错误提供了可能。平台采用先进的数据存储和分析技术，实现对传染病的实时监测和预警。天津利翔科技传染病系统标准

符合国家要求的五级地址库，方便临床医生填报。天津全国传染病系统建设

国家前置软件项目由国家顶层规划、统一开发，主体建设单位是国家疾病预防控制局，运行实施单位是中国疾病预防控制中心。马家奇介绍，国家疾控局组织中国疾控中心、部分医疗机构、大学组成技术工作专班和**咨询组，建立**实施团队，指导承担建设任务的单位采用原型迭代的开发方式，“边设计、边验证，边开发、边试点”的并行方式，在6个月时间内实现了较早版本的全国培训部署。马家奇强调，国家前置软件项目不是对2003年建立的传染病网络直报系统的“推倒重来”，而是对该系统的一次重大技术重构，是对系统监测预警能力的提升加强、优化完善，在疾控信息化建设整体规划设计中的地位和作用至关重要。天津全国传染病系统建设