湖北机械通气气囊压力监控仪哪家比较好

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然

常用的护理措施（一般性的护理措施）

●手卫生

这可能是减少发生及其重要的措施。探视人员和临床医护可以共同促进较好的患者护理。通过在整个医院内张贴强调洗手重要性的提醒或标志，进行宣传教育；在接触有气管插管或气管造口术的患者之前和之后，以及与患者使用的任何呼吸装置接触之前和之后，无论是否戴着手套，都要清洁双手。

●患者及病原体携带者的隔离

对患者及病原携带者应采取隔离措施，应给患者戴口罩、帽子、穿无菌隔离衣，此法可有效阻止部分外源性医院内病毒性肺炎的流行。 压力值通常是指接受有创机械通气***的患者，经口或者经鼻气管插管，或者气管切开导管外气囊的压力。湖北机械通气气囊压力监控仪哪家比较好

气囊充气测压的方法

间断压力测量（实测法）

实测法，较常见于临床的是使用手持式气囊压力表（CPM)测量。完全抽出气体，将导管充气接口连接套气囊压力表充气阀。在测压表检测下慢慢挤压球囊逐渐充气，每次以0.15ml左右的增减。直至囊内压达15~25cmH2O(11.4~19mmHg）。同时听取呼吸机送气声音，直到漏气音刚好消失。观察压力表，此值为基准值，每次测量的衡量标准。

使用方法正确的前提下，气囊压力表测量数据准确。不足之处：无法持续、需人工测量、撤下必减压、并需定期校准。因分离测压管时会有2~3cmH2O的气体泄漏，因此需在理想压力值上+2cmH2O，以补偿漏气。

可连续监测气囊压力在临床应用中，具有迫切的需求，对气道管理具有十分中药的意义，采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，可将气囊压力控制在指南要求的25~30mmH2O范围内，可降低VAP发生率并防止气压过高导致对气道的损伤，无需定时对囊压进行补偿。

广东人工气道气囊压力监控仪怎么样气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道，固定导管，保证潮气量的供给，预防口咽部分泌物进入肺部。

气囊充气测压的方法

间断压力测量（估算法）

固定充气法：临床常在高容量低压导管时选用。气囊充气一般5~10ml。操作简便快捷，适应于紧急抢救。因病人个体和导管型号不同而充气量不一。不能精确控制气囊压力的大小。

指触法（TJM)：手捏压力感觉“比鼻尖软，比口唇硬”为适宜。因不同的个体感觉存在很大差异。适用于有丰富临床经验者。操作简便易行，适用于紧急判断。无明确参照标准，有欠准确。

目前临床上大部分病房还是用手触摸气囊，来感受压力大小。用手触摸，估计气囊压力，通常会导致压力过大。

「人工气道气囊的管理**共识」推荐意见：不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气（推荐级别：C级）

产品优势：比起传统的VBM手捏充气测压表，气囊压力监控仪实现气囊压力实时监测；气囊压力监控仪实现压力实时补偿，使得气囊内空气压力处于设定的范围内；压力过高放气、压力低补气，提示功能，使得医护人员能及时发现压力超差；能有效的避免压力过大使得患者气道黏膜缺血性损伤；有效的克服压力过小致使患者胃内容物残余量误吸；提高医护人员工作效率；利用连接管路增加容积使得压力变化平缓；增进压力精度，实现精细压力控制，并实时动态监测。“气囊压力监控仪软件”设计研发的主要目的是克服当前使用的间断手捏充气测压表自动化实时检测程度不高手工操作等缺陷。

本产品通过与气管插管相连，通过压力传感器实时采集数据，判断患者气管内壁与气囊之间的压力程度，辅助患者产生的痰不进入肺内，减少肺炎的滋生。作为系统提供的组件软件，其主要功能：气囊压力传感器数据实时采集、智能化监控、数据显示等。控制气压压力范围，有效降低肺炎发生率，减小医疗资源的浪费。适用于医院ICU等场所，辅助医护人员临床监护。

公司产品严格遵守各项法律法规，确保产品经销操作规程的有效性，确保客户的利益与安全。

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然

常用的护理措施（一般性的护理措施）

●共用器械的消毒灭菌

污染的器械如呼吸机、纤支镜、雾化器等是VAP发生的又一重要传播途径。纤支镜检查后并发肺部VAP的发生率约0.5%-3.0%，部分与纤支镜消毒不彻底有关。呼吸机管路的污染是VAP病原体的重要来源。

呼吸机雾化器及氧化湿化瓶的污染也是VAP发病的一个重要***源。呼吸机湿化器是应用热湿化原理，温度应在50℃左右。较高的温度可预防几乎所有病原菌在湿化器中的定植和生长。但许多医疗机构使用湿化器温度常偏低。一般应保持在45℃-50℃之间为宜。湿化器和波纹管、湿化水每日至少彻底更换1次。

●气囊压力管理

推荐意见3：应使气囊充气后压力维持在25～30cmH2O(推荐级别：D级)。可采用自动充气泵维持气囊压(推荐级别：B级)；无该装置时每隔6～8h重新手动测量气囊压，每次测量时充气压力宜高于理想值2cmH2O；应及时清理测压管内的积水(推荐级别：E级)。采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O，达到**共识的要求，使用“定时暂停”功能，可防止负压吸引吸痰时泄漏，也防止吸痰后忘记打开自动监控功能。

世界各地越来越多的重症医学和麻醉学会在其指南和**共识里建议使用自动充气泵来控制气囊压力。北京气道气囊压力监控仪功能怎么样

气囊充气测压的方法包括：、间断压力测量(含压力估测法、实测法)、连续压力监测以及持续压力测控。湖北机械通气气囊压力监控仪哪家比较好

声门下管理

清理囊上的滞留物，指南推荐建立人工气道的患者在条件允许时应进行持续声门下吸引。

声门下吸引：在声门与气囊间放一引流管，放置的背侧气囊上缘并固定，与气管套管并行引出体外，可接负压吸引装置进行吸引分泌物。持续声门下吸引滞留物，无论是持续还是间断，与不引流相比，均可降低VAP的发生率。

气道湿化

机械通气时应在管路中常规应用气道湿化装置，但不推荐在吸痰前常规气道内生理盐水湿化。提供温度为32℃~35℃，湿度为33mg/L的吸入气即可。美国国家标准研究所规定，对气管插管或气管切开的患者，所有湿化器的至少需要达到30mg/L，防止分泌物结痂和避免黏膜损伤。

声门下管理后，应根据指南要求，将高容低压套囊压力控制在25~30mmH2O之间，此时采用连续监测与控制的“气囊压力监控仪”，能准确的把控压力范围，更有利于降低VAP发生率。

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