气道膜部撕裂、纵隔皮下气肿、球囊扩张术后大出血等严重并发症,相对于中心气道极重度狭窄或完全闭塞需要再通的患者而言,球囊扩张zhi疗中的“小撕裂”往往也会造成“大损伤”。因为患者选择进行球囊扩张zhi疗的时间较晚,案例一中的患者左主支气管已经完全闭塞,案例二和案例三患者相应气道瘢痕狭窄严重。这类患者进...
球囊-椎体球囊囊体抽真空步骤: 1.排空球囊扩张压力泵; 2.注射器抽入约20ml造影剂; 3.连接注射器到球囊扩张压力泵的三通阀侧端接口,关闭开放端阀门; 4.球囊扩张压力泵抽入约15ml造影剂; 5.关闭注射器方向阀门,将球囊扩张压力泵倒置排空软管中空气; 6.关闭球囊扩张压力泵方向阀门,排空球囊扩张压力泵上三通阀中空气; 7.拧紧支撑丝组件,连接椎体扩张球囊导管和球囊扩张压力泵的三通阀,用注射器对球囊抽真空; 8.关闭注射器方向阀门,卸下注射器。球囊-椎体球囊不用于对造影剂、骨水泥或球囊材料过敏的患者。宁夏球囊平均价格
逆行球囊扩张术诊疗US的成功率与其适应证密切相关。总结适应证如下:①输尿管狭窄长度应<2CM,且排除完全闭锁情况;②输尿管狭窄病因非外压性、结核性、肌层萎缩、多发息肉所致;③以轻中度肾功能受损为宜,重度肾盂积水合并泌尿系被传染及患侧肾功能受损严重的患者不适宜此法。综上所述,逆行球囊扩张术是一种安全、有效的微创诊疗方式,具有创伤小、风险低、恢复快、可重复操作的优点,在严格把握适应证的同时,逆行球囊扩张术可作为临床上诊疗良性输尿管狭窄的首当其冲方式。江苏球囊型号球囊-椎体球囊用于做脊柱后凸成形术手术时,扩张椎体形成空腔,以便注入骨水泥来恢复、稳定椎体。
球囊-肾造瘘球囊扩张建立通道国外多在X线定位下进行,而超声定位尚在摸索阶段,尚未大规模应用于临床。而在国内,B超有着经济、实用、简便及减少工作人员的辐射量等特点,在临床手术定位中得到普遍的应用。单用B超引导经皮穿刺建立肾通道行mPCNL,认为在监视通道扩张过程中能提供积水小盏至皮肤在通道上的距离,为术者掌握穿刺与扩张的深度提供可靠依据;无须特殊的放射防护及放射诊疗手术台,简便、方便术者操作;可提供实时三维立体信息,更有利于提高目标肾盏的命中率;能使穿刺针避开肾内较大的血管及盏间结构,从而有效减少了出血并发症的发生。因为笔者之前PCNL 术中亦采用B超定位,有一定的超声定位基础,所以在球囊扩张建立标准通道中尝试B超定位,在术中发现球囊头在超声下显像清楚,扩张时可见球囊呈“双边影”,可清楚显示扩张过程,说明肾造瘘球囊扩张在B超定位下是完全可行的。
输尿管球囊使用后的效果: 根据拔除输尿管支架管之后患者临床症状及影像学表现评估。①有效;临床症状(疼痛、反复尿路被传染等)消失或明显好转,顺行尿路造影、泌尿系B超显示肾孟积水输尿管扩张程度减轻,ECT肾图显示患侧肾功能好转或不再继续恶化;②无效:临床症状无好转或好转后又加重,顺行尿路造影、泌尿系B超显示肾孟积水、输尿管扩张程度加重,ECT肾图显示肾功能继续恶化。 输尿管球囊扩张术适应症包括: ①长度小于2cm的输尿管良性狭窄;②输尿管膜状闭锁;③用于输尿管移植术后狭窄,包括输尿管膀腕吻合口狭窄及输尿管肠吻合口狭窄33;④亦有研究表明在输尿管镜处理输尿管上段和肾孟内结石术前运用球囊扩张可有效地提离结石消除率并且减少并发症⑤恶性tumor晚期、预期寿命较短者经扩张后置入输尿管支架管引流,减少肾功能损伤的姑息诊疗;⑧患侧肾功能残存大于正常15%。球囊-椎体球囊不能用于有椎体成形术(PVP)或有球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)诊疗史的患者。
输尿管镜直视下球囊扩张术是诊疗继发性输尿管狭窄的有效方式,具有创伤小、并发症少 的特点,在筛选患者时,应挑选狭窄段较短的患者,而对于长段狭窄,手术的失败率较高。在手术过程中,适当缩短扩张时间,增加扩张次数,相较于长时间的单次扩张,可提高诊疗有效率。 球囊扩张作为内镜下诊疗贲门失弛缓症的首当其冲疗法,已被普遍应用于临床,目前已被普遍认可是较有效的诊疗贲门失弛缓症的非手术的诊疗方法。对于扩张所需球囊的直径及压力目前尚无统一标准,球囊扩张的近期疗效较为肯定,有研究表明年龄及性别是影响远期疗效的因素,青年患者较老年患者组织修复能力较强,男性比女性LES收缩力强。内镜下球囊扩张术是相对安全的且起效较快的诊疗方法。球囊-气管用球囊主要供气道狭窄扩张或辅助诊疗用。湖北球囊型号
球囊-取石球囊的三腔导管设计(导丝腔、注液腔、注气腔),使插入和造影能够顺畅进行。宁夏球囊平均价格
球囊扩张在良性气道狭窄的诊疗中,占有相当重要的地位。近些年球囊扩张技术诊疗气道狭窄已经在越来越多的医疗单位开展,已被证明是一种安全,有效的诊疗方法。球囊扩张是通过电子纤维支气管镜导入球囊,对狭窄气道反复行球囊扩张,其结果是在气道产生多处纵向小裂伤,裂伤恢复时被纤维组织覆盖,达到管径扩张的目的。支气管镜下高压球囊扩张成形术是诊疗良性气管狭窄的有效方法,操作简单安全。临床实践显示短期内效果明显,能实现早期气道肺复张,保持患病部位气道的开放,有助于挽救患者肺功能,缓解患者呼吸困难症状。但支气管镜下高压球囊扩张成形远期疗效,目前还有争议,联合多种介入方式仍诊疗后仍有气道再次狭窄发生,需要更多的临床病例来总结经验,选择恰当的扩张时机,制定科学的诊疗方案以提高疗效。宁夏球囊平均价格
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