我们通过步态分析以确定以下问题1、异常步态的障碍情况2、异常步态的程度3、比较不同种辅具(含假肢)、矫形器、下肢矫形手术的作用以及对于步态的影响。来为制定康复计划和评定康复疗效提供客观依据。三、步态分析适应的地方和做步态分析的禁忌1、适应症步态分析适用于所有因疾病或者外伤导致的行走障碍或者步态异常,其中包括了神经系统和肌肉骨骼系统的疾病和外伤。包括A、***系统损伤(脑卒中、偏瘫等),B、骨关节疾病和外伤(髋关节或膝关节术后、关节炎、韧带损伤、下肢不等长等),C、下肢肌力损伤(脊髓灰质炎、股神经损伤、腓总神经损伤等),D、其他一些疼痛。足底压力步态评估系统 , 由芯康自主研发生产 , 采用先进足底压力采集技术 ,高采集频率 、精度 、可靠 、耐用。四川运动步态评估系统图
步行条件
1、肌力:肌力是完成关节运动的基础,为了保证步行周期的支撑相稳定,单侧下肢必须能够支撑体重的3/4以上。或者双下肢的伸肌(主要是指股四头肌、臀大肌等)应达到3级以上,才能保证另一下肢能够从容完成向前摆动的动作。
2、平衡能力:人体的平衡是指身体所处在的一种稳定的姿势状态,或是指人体在运动或受到外力作用时能自动调整并维持姿势稳定性的一种能力。不同的步行环境对平衡有不同的要求,如果只是在室内的步行,平衡能力只需2级,一旦进行室外步行,则平衡能力必须到达3级。
3、协调能力及肌张力均衡:步行中为了保证双下肢各关节在步行周期的各个不同时期发挥正常作用,双侧上、下肢的肌肉主要指引起各关节运动的主动肌、固定肌以及协同肌和拮抗肌之间,能协调配合,特别是拮抗肌之间的肌张力和肌力的协调匹配。
4、感觉功能及空间认知功能:感觉是步行的基础,特别是本体感觉直接影响步行的进行。步行中上下肢各关节所处的位置,落步时的步幅及深浅高低等均直接影响步行完成的质量。
5、中枢控制:是指***系统在对多种感觉信息进行分析整合以后,下达的运动指令,任何原因导致的***系统损伤和破坏,都会影响对步行的控制,产生异常步态。 陕西运动步态评估系统的应用芯康足底压力步态分析系统,使用操作便捷,软件简单易懂,设备轻薄便携。
膝过伸:膝过伸很常见,但一般是代偿性改变,多见于支撑相早期。一侧膝关节无力可导致对侧代偿膝过伸;趾屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸;膝塌陷步态时采用膝过伸代偿;支撑相伸肌痉挛;躯干前倾时重力线落在膝关节重心前方,促使膝关节后伸以保持平衡。短腿步态:患肢缩短达cm以上者,该侧着地时同侧骨盆下降导致同侧肩倾斜下降,对侧迈步腿髋膝关节过度屈曲、踝关节过度背屈。如果缩短超过100px,则缩短侧下肢以足尖着地行走,其步态统称短腿步态。臀大肌步态:臀大肌是主要的伸髋及脊柱稳定肌。在触地时控制重力中心向前。臀大肌无力者,足跟着地时常用力将腰部前凸,使重力线落在髋关节后方,形成仰胸挺腹的臀大肌步态。臀中肌步态:患者在支撑相早期和中期骨盆向患侧下移超过5°,髋关节向患侧凸,患者肩和腰出现代偿性侧弯,以增加骨盆稳定度。患侧下肢相对过长,所以在摆动相膝关节和踝关节屈曲增加,以保证地面廓清。典型的步态特征表现为鸭步。
你以为人人会走路?走起来到底需要什么先决条件?
步行(walking):是指通过双脚的交互移动进行安全、有效的周期性运动。
步态是步行的行为特征,是一个人行走时的表现形式,又称行走模式。步行的条件1、肌力:肌力是完成关节运动的基础,为了保证步行周期的支撑相稳定,单侧下肢必须能够支撑体重的3/4以上。或者双下肢的伸肌(主要是指股四头肌、臀大肌等)应达到3级以上,才能保证另一下肢能够从容完成向前摆动的动作。
步行周期(gaitcycle):是指完成一个完整步行过程所需要的时间,即指自一侧腿向前迈步该足跟着地时起,至该足跟再次着地时止所用的时间,称为一个步行周期。在每一个步行周期中,每一侧下肢都要经历一个与地面由接触到负重,再离地腾空向前挪动的过程;因此,根据下肢在步行时的位置,又可分为支撑相和摆动相。支撑相(stancephase):指下肢接触地面和承受重力的时间,即从足跟着地到足趾离地的过程,占整个步行周期的60%。摆动相(swingphase):指足趾离开地面腾空向前迈步到该足再次落地之间的时间,占整个步行周期的40%。
如果步态发生异常要通过细致的评测找到影响步态的因素 ,足底压力步态分析系统可以帮助医生应对***。
步态分析仪对足底压力的检测,通过传感器对力的分布情况进行可视化转换,综合分析压力映射的分布,对足底压力分布的平均值做出图表形式的转换,直观显示足部类型与压力大小的分布,对前脚掌、后脚掌的压力比做出统计。在动态测试过程中,对行走时压力的中心轨迹线分布情况进行记录,通过数据对比,了解检测者的步态行程步骤,筛查是否健康。步态识别是如何实现的?步态识别技术是采用摄像头对识别目标的走路过程进行数据获取、检测、分割,也就是视觉检测整个行走过程的画面完成一个完成的行走周期后,针对特征进行提取数据后,将该步态数据输入要对比的数据库进行比对进而识别的检测目标的身份确认。足底压力步态分析系统可帮助糖尿病足病患定期评估, 预测溃疡风险和预判溃疡部位 。陕西运动步态评估系统的应用
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步态分析的临床意义1、评估患者是否存在异常步态(平足、尖足、偏瘫步态、膝内翻(O腿)和膝外翻(X腿)步态)以及步态异常的性质和程度2、为分析异常步态原因和矫正异常步态、制订方案提供必要的依据3、评定康复理疗的效果。步态分析的适应症与禁忌症适应症1、CNS损伤:如脑卒中、脑外伤后偏瘫、脑瘫、帕金森病、小脑及其传导通路病变。2、骨关节疾病与外伤:截肢、髋关节或膝关节置换术后、关节炎、韧带损伤、踝扭伤、下肢不等长等3、肌肉骨骼疼痛患者:脊柱侧弯、骨盆旋转、腰椎病等4、下肢肌力损伤:脊髓灰质炎、股神经损伤、腓总神经损伤等周围神经损伤禁忌症:严重心肺疾患、下肢骨折未愈合等。四川运动步态评估系统图
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