核酸标本采集的标本主要是咽拭子,而咽拭子分为“鼻咽拭子”和“口咽拭子”两种。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样。口咽拭子是将采样拭子通过口腔进入的方法采集口咽部标本,鼻咽拭子是将采样拭子经鼻采集鼻咽部标本。咽拭子的规范采样方法1.口咽拭子采样方法。被采集人员头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。咽拭子在采样过程中使用软刷让使用者没有异物感即使是部分人的咽喉鼻腔对异物比较敏感采样后也能舒适很多。山东核酸咽拭子源头厂家工厂
咽拭子的规范采样方法1.口咽拭子采样方法。被采集人员头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。筛查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一种,研究显示鼻咽拭子的准确率高于口咽拭子;特殊情况下,鼻咽拭子和口咽拭子同时采。河南核酸检测口咽拭子多少钱咽拭子指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部蘸取少量分泌物然后进行呼吸道的病毒检测从而协助临床诊断。
口咽拭子,是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。取样方法为,用灭菌的咽拭子等物品深入到咽部,通过舌根到咽后壁、扁桃体隐窝、侧壁等处,左右反复擦拭2~3次,轻轻取出拭子。然后将提取的黏膜细胞和分泌物一端放入无菌容器或装有培养液的容器内,送检病原学检测。值得注意的是口咽拭子取样时,病人要尽量张口,医务人员反复观察咽部情况后,再进行取样。为了避免影响检查结果,细菌培养的咽拭子取样尽可能在服用药物前。口咽拭子取样要在进食前,另外取样前要漱口,取样和取出拭子时要避免触碰舌头、悬垂体、口腔黏膜和唾液。
用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度,太软了会被鼻毛以及黏液阻挡,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感会很明显;拭杆预设的折断点也需要更靠近尾端,要不可能断裂在鼻腔内。鼻腔及鼻咽部均属于呼吸道的导管部,鼻咽部粘膜上皮细胞病理类型为假复层纤毛柱状上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纤毛柱状细胞为主,在采集方法正确的前提下,鼻咽拭子刷到的细胞样子如下图所示。很多人都经历过被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virus transport mediumVTM保存样本以维持病毒颗粒的效价病毒抗原的稳定。
鼻拭子和咽拭子区别主要在于留取标本位置、材质不一样,通常一样准确。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比较长的拭子,缓缓旋转送到鼻腔深部,所以取材的部位不一样。鼻拭子情况特殊,材质比较软,便于通过鼻腔到达鼻腔深部,采取的过程可能会比咽拭子时间长。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子会更加痛苦一些。由于咽拭子是通过棉签沾取咽喉部位的分泌物进行监测的,在此过程中,被检测者可能只会出现恶心呕吐的症状,而并不会出现其他明显的疼痛感。鼻拭子是将棉签插入鼻腔的深处沾取分泌物进行监测的,在整个过程中,患者会出现比较强烈的疼痛反应,并且这种疼痛感持续的时间比较久,甚至还可能会出现流鼻血的症状。咽拭子主要用于核酸样本收集、细菌学样本处理、病毒学细胞培养等。山东核酸咽拭子源头厂家工厂
咽拭子:需要专业人员操作,因为咽喉部位比较容易受伤,以植绒拭子为主。山东核酸咽拭子源头厂家工厂
鼻咽拭子和口咽拭子除了采样部位的区别,在材料的硬度上也不一样。鼻咽拭子一般比较细长软,能够顺着鼻腔改变形状,方便采样人员顺着鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子则会比较粗、硬。在舒适度上,两者也有十分大的区别。由于鼻腔经常会有气体的交换,所以在采样时,要将拭子完全伸入到鼻腔的尽头,以确保采集到足够浓度的样本,这往往会对被采人员造成十分不适的感觉,有时甚至会造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的样本,只需要被采者张口就可进行采集,虽偶尔会造成短暂作呕的感觉,但不适感不会持续过久。山东核酸咽拭子源头厂家工厂
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