从功能上讲,痛风患者的果糖、甘露糖代谢和脂质A生物合成基因丰度较高,尿酸降解和短链脂肪酸生成基因丰度较低。结合临床数据分析得到肠杆菌科物种丰度的降低与氨基酸代谢和环境感知的降低有关,这两者共同导致痛风患者血清尿酸和C反应蛋白水平升高。基于三个肠道微生物基因的随机森林分类器在发现和验证队列中对痛风病症具有较高的预测性(准确度为0.91和0.80)。纵向分析表明,24周后,降尿酸恢复了部分肠道微生物群。与肥胖、2型糖尿病(T2D)、强直性脊柱炎(AS)和类风湿性关节炎(RA)的对比分析表明,与代谢性疾病相比,痛风的宏基因组跟自身免疫性疾病的相似度更高。该研究揭示了肠道生态失调与宿主尿酸盐降解和全身炎症的失调有关,可作为痛风的非侵入性诊断标志物。如何检测肠道菌群的差异性;上海消化道疾病菌群检测常用方法
来自广东省中医院的黄闰月团队与黄清春团队在FrontiersinImmunology上发表的一项研究,对比了类风湿关节炎(RA)患者与健康对照的肠道菌群组成及功能差异,并对比了接受不同药物后,RA患者的肠道菌群组成及功能的变化。①纳入22名RA患者及22名健康对照,13名患者接受化瘀强肾通痹方(HQT)+甲氨蝶呤,9名患者接受来氟米特(LEF)+甲氨蝶呤;②相比于健康对照,RA患者分别有的37个及21个肠道细菌物种富集或减少,维生素K2生物合成与RA患者中富集的细菌相关;③HQT组与LEF组患者的临床疗效相似,HQT影响红细胞沉降率,LEF影响C反应蛋白水平;④用药后,HQT组及LEF组患者分别有11个及4个肠道细菌物种,以及9个及2个菌群代谢通路发生变化。江苏医院菌群检测常用方法我们为什么需要肠道菌群检测?
来自北京协和医院的张烜团队与华大基因的揭著业团队在JournalofAutoimmunity上发表的一项研究,①对比分析85名强直性脊柱炎(AS)患者及62名健康人的肠道菌群,发现惰性真杆菌等5种菌种在AS患者中富集;②在AS患者的肠道菌群中,氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增强;③AS患者中存在脆弱拟杆菌和III型分泌系统等与自身免疫相关的特征;④AS患者肠道菌群中部分富集的细菌多肽可模拟II型胶原,并促进特定HLA分类(HLA-B27)AS患者的PBMC产生IFN-γ。
肠道菌群与饮食的关系饮食结构与肠道菌群息息相关,饮食结构的改变同时会引起肠道菌群的组成变化和功能改变。高纤维饮食及补充短链脂肪酸、益生菌、益生元有助于改善肠道菌群的组成和功能;反之,高脂及高糖饮食起到相反的作用。一些研究表明,长期应用乳酸菌等,具有降压效应。进一步分析显示,乳酸菌可改善内皮功能和氧化应激,从而发挥降压作用。Circulation12年随访研究称,多吃红肉和加工肉,缺血性心脏病发生风险明显增加。而之前有研究表明,吃红肉越多,人体内TMAO的含量也就越多。肠道菌群检测目前的主要研究方向?
菌群在风湿病及其它自身免疫疾病的发展中发挥重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一篇综述文章,介绍了一些在风湿病及自身免疫疾病领域中的标志性菌群研究,并讨论了风湿病相关菌群研究中存在的机会与挑战,展望了将菌群研究应用于风湿病诊疗中的未来可能。①肠道菌群是触发和驱动自身免疫疾病必需的,自身免疫疾病患者的肠道菌群多样性降低,拟杆菌属等减少,共生致病菌(梭杆菌属等)升高;②药物微生物组学可改善风湿病药物的选择;③通过饮食、益生菌/元等间接调节菌群或可改善风湿病,例如地中海饮食可能对类风湿关节炎有益,益生元可能缓解脊柱关节炎;④通过粪菌移植直接调节菌群也可能改善风湿病,但目前还缺乏决定性证据;⑤菌群研究有助于风湿病和自身免疫性疾病的精细改善。专业肠道菌群检测请到上海沃本!浙江消化道疾病菌群检测临床应用
自闭症患者的菌群检测与正常人存在较大差异。上海消化道疾病菌群检测常用方法
AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项研究,发现在一些类风湿关节炎(RA)高危个体中,表现出以普氏菌属富集为特征的肠道菌群失调,提示RA发病前的菌群失调可能参与了疾病的发生,而菌群调节可能作为RA的预防或早期干预手段。①纳入50名类风湿关节炎(RA)患者的直系亲属(FDR对照)及83名处于“临床前RA状态”的受试者(抗瓜氨酸化抗体或类风湿因子阳性),分析粪便菌群的群落结构;②与FDR对照相比,处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群发生了明显变化;③在处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群中,普雷沃氏菌科(特别是普氏菌属)富集,提示RA发病之前即存在肠道菌群失调,并可能促进RA的发展。 上海消化道疾病菌群检测常用方法