咽拭子是指一种检测病原微生物的一个采样的方法。病毒、细菌,经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道,必须经过我们人体的咽喉部位。细菌、病毒、支原体、衣原体等等的微生物就会停留在我们的咽喉,因此我们要明确这个病人是哪种病原微生物的时候,就要做一个咽拭子的采样。
咽拭子有两个重要的词汇,一个是咽,一个是拭子。咽就是指我们的咽喉部,拭子就是用棉签这样的东西在咽喉部涂抹。我们采集咽拭子的时候就是用棉签伸进去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的细菌、病毒、微生物就粘在这个棉签上,然后我们进行培养。 人体的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是说,如果有了冠状病毒一般在96小时能够在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。江苏医用咽拭子厂家
鼻咽拭子和口咽拭子除了采样部位的区别,在材料的硬度上也不一样。鼻咽拭子一般比较细长软,能够顺着鼻腔改变形状,方便采样人员顺着鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子则会比较粗、硬。在舒适度上,两者也有十分大的区别。由于鼻腔经常会有气体的交换,所以在采样时,要将拭子完全伸入到鼻腔的尽头,以确保采集到足够浓度的样本,这往往会对被采人员造成十分不适的感觉,有时甚至会造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的样本,只需要被采者张口就可进行采集,虽偶尔会造成短暂作呕的感觉,但不适感不会持续过久。黑龙江核酸检测鼻咽拭子源头厂家工厂鼻咽拭子在采集过程中可能还会导致出血,采集的速度也比较慢,所以在大规模筛查的时候多采用口咽拭子。
口咽拭子采集方法1、采集者用压舌板辅助,被采集者张口发“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越过舌根,到达咽狭病变处,快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体分泌物。2、将拭子投入病毒运送培养基中,辅助管盖折断拭杆,使其完全置于管中。3、旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好。4、将标本及时送检。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。取样方法为,用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内,并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞,然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内,再进行病原学检测。值得注意的是身体不习惯这个动作。一方面,它可以导致泪道反射,这意味着如果操作正确,会刺激流泪。由于拭子也会接触到喉咙的后部,因此它可能还会触发呕吐反射。
在检测过程中,医务人员通过收集所在地人群的咽拭子,筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子,为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物,取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群,而无致病菌。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。采集咽拭子就是用棉签伸进去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的细菌病毒微生物就粘在这个棉签上然后进行培养。
咽拭子标本包括两种,一种是鼻咽拭子,另一种是口咽拭子。从标本质量上,鼻咽拭子略优于口咽拭子,但从采样体验上,口咽拭子又优于鼻咽拭子。因此,不论是从医疗机构,还是大规模的区域性冠状病毒核酸检测,均未明确规定必须采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子还是”被”优先选择。由于各个核酸检测点的采样方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉咙”采集口咽拭子,还有的两种拭子都采集。影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,比如病毒载量,实验室检测手法等等,选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。咽拭子材料主要由尼龙短纤维绒毛头和医用级ABS塑料杆构成。尼龙短纤维的作用就像一把柔软的刷子。山东咽拭子供应商
鼻咽拭子需要通过患者的鼻孔收集,样品人员站在侧位,暴露风险低,可以获得更充分的标本,提高检查准确性。江苏医用咽拭子厂家
鼻咽拭子实际上就是比较长的棉拭子,类似于比较长的消毒棉签,其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细菌培养以及药物敏感试验。通过细菌培养和药物敏感试验来选择明确鼻咽部的微生物,然后可以做药敏试验来明确哪些药物敏感,从而可以选择敏感的药物,从而可以达到比较好的疗效,因此鼻咽拭子实际上就是取组织的一个棉拭子。鼻咽拭子检查主要用于冠状病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采样。进行鼻咽拭子检查,应注意以下几点:1、请不要在鼻炎拭子检查前几天服用。2、做鼻咽拭子前几小时,不要用消毒药水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前几小时,不要吃东西、抽烟、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狭窄,鼻咽拭子插入阻力比较大,不能贸然用力,可以尝试换用另一侧鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采样结束后要更换手套,进行手卫生消毒,患者接触过的地方喷洒消毒液。江苏医用咽拭子厂家
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