肠道炎症与脊柱关节炎(SpA)存在密切关系,提示这种疾病中潜在的肠道-关节轴的炎症关联。NatureReviewsRheumatology近期发表的综述文章,对这一话题进行了探讨,回顾了相关的流行病学、临床、免疫和菌群因素,并讨论了目前的知识缺口,以及对于治疗方法研究的意义。①欧洲大多数脊柱关节炎(SpA)患者患有亚临床肠道炎症,少数患有并发性炎症性肠病(IBD);②许多强直性脊柱炎(AS)的遗传危险因素与IBD是相同的,且其中一些AS危险因素聚集在重要的肠道免疫通路中;③3型免疫细胞因子(如IL-17)在肠道和关节中很重要,但它们的作用可能具有组织特异性;④SpA发生肠道菌群异常,但与免疫变化的因果性尚不清楚;⑤SpA疗法的失败率很高,这种失败是否与潜在的肠道炎症有关尚不清楚。如何评价肠道菌群检测的差异性?河北肠道菌群检测常用方法
针对心衰患者的队列研究中发现,他们的肠道微生物多样性降低、丁酸盐生产菌减少。心衰患者粪便中分离出的致病性细菌增多【如弯曲杆菌属(Campylobacter)、志贺氏菌属(Shigella)、沙门氏菌属(Salmonella)】,直肠真杆菌(Eubacterium rectale)减少。此外,在部分左心室射血分数明显降低的心衰患者中,布劳特式菌属(Blautia)、柯林斯氏菌属(Collinsella)、丹毒丝菌(unidentified Erysipelotrichaceae)和粪杆菌属(Faecalibacterium)等细菌丰度明显降低。慢性心力衰竭患者的普拉梭菌(Faecalibacterium prausnitzii)减少,活泼瘤胃球菌(Ruminococcus gnavus)数量增加。心衰患者的肠道微生物态也因年龄而异。与年轻患者相比,老年患者通常缺乏粪杆菌属(Faecalibacterium),但乳酸菌属(Lactobacillus)丰富。云南消化道疾病菌群检测常用方法上海沃本,肠道菌群检测更专业。
根据一些学者的说法,栖息在人体内的微生物,对免疫系统有重大影响。一些科学家发现,当肠道防御系统崩溃时,肠道内的某些微生物会进入血液,从而引发一些免疫反应,而这些免疫反应可能在强直性脊柱炎中发挥作用。而且某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。不仅如此,研究表明,6-14%的强直性脊柱炎患者会同时患有炎症性肠病(IBD),这一比例远高于一般人群。反之亦然。美国脊柱炎协会(SAA)指出,世界各地患强直性脊柱炎的人口比例各不相同,比较低的是撒哈拉以南的非洲,比例为0.02%,而较高的是北极地区,比例为0.35%。然而,根据克罗恩和结肠炎基金会的研究,有2-3%的IBD患者同时患有强直性脊柱炎。此前的研究更是发现,与强直性脊柱炎紧密相关的HLA-B27基因的产物可能会与肠道微生物组发生相互作用。
肠道菌群失调与自身免疫疾病的发展相关。Nature Communications上发表的一项新研究,发现类风湿关节炎(RA)的发生与肠道屏障功能的受损密切相关,新发病RA患者的血清连蛋白表达增加,而肠道紧密连接蛋白表达降低。在关节炎小鼠模型中,肠道炎症发生早于关节炎的发病,而靶向肠道屏障或连蛋白可起到缓解关节炎的作用。该研究提示,靶向肠道屏障或是改善类风湿关节炎等自身免疫疾病的潜在策略。①对比40名RA患者、41名健康对照、19名cancer患者及21名丙肝患者,发现RA患者的血清连蛋白水平明显升高;②纵向研究结果显示,血清连蛋白水平较高者在1年内发生RA的风险更高;③RA患者(包括新发病患者)肠道上皮细胞中的紧密连接蛋白(包括occludin与claudin-1)表达明显降低;④在胶原诱导的关节炎(CIA)小鼠模型中,肠道炎症及T细胞在肠道中的累积发生于关节炎发病之前;⑤丁酸盐处理降低肠道通透性,或使用药物靶向抑制连蛋白可缓解CIA。菌群检测还可以用于评估解决效果。
当有害菌比例增加且有益细菌减少时,它首先会扰乱定期排便。常见的就是IBS或肠易激综合征。肠道菌群可以分泌一系列的酶来协助人类消化植物中的纤维素和半纤维素类多糖,为机体提供能量。通过肠道内微生物发酵作用还能产生短链脂肪酸和多种维生素供机体利用,如维生素B族、K族、生物素、尼克酸和叶酸等。同时,肠道菌群具有生物固氮作用,利用蛋白质残渣合成必需氨基酸,如天冬门氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸和苏氨酸等,并参与糖类和蛋白质的代谢,同时还能促进铁、镁、锌等矿物元素的吸收。肠道菌群可以促进亚油酸吸收、胆酸脱羟基和脱饱和、胆固醇向类固醇转化等。肠道菌群检测--目前的热点前言;河南专业菌群检测查什么
在生物科技日新月异的现在,人类对自身微生物菌群的认识和探索已经取得了进步。河北肠道菌群检测常用方法
你=10%人体细胞+90%微生物,所以毫不夸张地说,肠道菌群就是“90%的你”。人体肠道内包含百万亿的微生物,是人体细胞总数的10倍,这些微生物以细菌为主,构成了一个极为复杂的集体,它们就是肠道菌群。肠道菌群在人体内分工明确,配合默契,能够共同努力消化食物,分解能量、吸收营养;同时促进我们免疫系统的发育与成熟,保护人体免受病原的infect。由于它们对健康有着重要的作用,因此被称为“人体第二脏器”。《2012国民肠道健康白皮书》数据统计显示,近95%的人存在肠道问题,健康形势严峻。河北肠道菌群检测常用方法