内窥镜用超细活检钳的使用方法

(1)超声引导下使用改良活检钳进行正常兔胸膜活检，取材成功率93%，较文献报道75%高。无论在少量或多量胸腔积液情况下，取材成功率均明显高于使用Cope针行胸膜活检时。分析原因可能是:套管携带改良活检钳直接抵达活检部位，钳头始终得到套管引导、支撑和固定;超声引导下实时监视作，清晰显示钳头进入胸腔，打开、钳取整个过程，能确保钳头正面抵压胸膜，避免咬检时钳头打滑、咬空，保证取材的成功率，同时能获取足够的胸膜组织，取材也更加精确;U型弹簧可改变钳头方向，便于钳取穿刺部位附近胸膜组织，从而使超声实时引导、监视整个钳取过程更加方便而易于操作，同时使活检范围汏汏增加，可明显提高胸膜活检成功率。(2)在增厚胸膜组，实验组取材成功率98%(39/40)，明显高于对照组85%(34/40)。提示在胸膜增厚病变情况下，超声引导下使用改良活检钳行胸膜活检，获取满意组织的成功率更高，更能满足临床病理诊断的要求。在支气管等复杂的内部环境中，超细活检钳能够游刃有余地完成活检操作。内窥镜用超细活检钳的使用方法

使用合适的器械有助于提高内镜下上消化道异物取出的成功率，目前常用的辅助器械有活检钳、鼠齿钳、圈套器、三爪钳、鳄嘴钳，网篮等，这些器械在常规异物取出中可以发挥作用，但在疑难异物取出时，则需透明帽辅助。透明帽的作用主要是：（１）嵌顿于食管入口或狭窄处的异物，进镜后影响视野，异物钳张开困难，夹住异物后外拉阻力汏易脱落，透明帽可撑开食管狭窄使镜前有合适的操作空间，夹住异物后拉入透明帽中取出异物；（２）两头尖锐的异物均刺入横跨于食管时，用硬质透明帽可撑开食管腔，使一侧松动后拉入透明帽中取出，可减少穿孔、出血等并发症发生；（３）锐利异物、形状特别带角度的异物，将可能损伤黏膜一侧拉入透明帽中，可减少并发症发生。江苏常美牌的超细活检钳的厂家电话医生凭借熟练的操作技巧，让活检钳在细微部位发挥蕞大作用。

超细活检钳的使用禁忌主要包括以下方面：1.严重的心肺功能不全：患者无法耐受内镜检查及活检操作时应避免使用。例如，患有严重心力衰竭或严重呼吸衰竭，无法保证在操作过程中的氧气供应和心肺功能稳定。2.凝血功能障碍：存在凝血因子缺乏、血小板减少等情况，使用活检钳可能导致难以控制的出血。比如血小板计数极低或患有血友病的患者。3.急性消化道穿孔或严重的消化道梗阻：此时进行活检可能会加重病情。4.精神障碍无法配合检查者：患者不能自主控制身体的位置、无法配合医生的指令，可能会导致操作过程中的意外损伤。5.严重的全身性疾病处于急性期：如未控制的高xue压、糖尿病酮症酸中毒等，增加了操作的风险。6.对药物过敏：如果需要在麻醉下进行操作，而患者对所用药物过敏，应谨慎使用或选择其他替代方法。7.病变部位存在大血管：活检可能引起血管破裂导致大出血。例如，一位患有急性心肌梗死且心功能极差的患者，或一位血小板计数jin为10×10⁹/L的患者，均不适合使用超细活检钳进行活检操作。需要注意的是，在决定是否使用超细活检钳之前，医生会综合评估患者的整体状况和具体病情，权衡利弊后做出决策。

    为什么要进行活检呢？做活检到底有什么意义呢？

1、活检可以判断病变是良性或恶性比如，大约2%的胃溃疡可能发生ai变，溃疡ai变是一个缓慢的过程，在ai变早期尚未形成明显肿块等典型特征时，往往jin有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变，如果此时对溃疡周围的胃黏膜做病理检查，就能及早发现肉眼无法确定的早期胃ai。还有一种情况是消化道息肉。消化道息肉一般分为增生性的息肉和腺瘤样息肉两种类型。增生性的息肉是由慢性炎症刺激形成的，常常多发，体积较小，表面光滑，ai变概率较低。而腺瘤样息肉一般体积较大，表面多粗糙，外形不规则，ai变的概率相对较高。这种息肉直径越大，ai变的可能性越高。一般认为小于1厘米的，ai变率约为；大于2厘米的，ai变率可高达50%。如何鉴别消化道息肉的性质，判断其有无ai变等情况，这也要借助于我们的活检来进行。2、取活检是诊断萎缩性胃炎的金标准我们经常见到胃镜报告单上写着萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎，这有什么区别呢？萎缩性胃炎除了胃黏膜的炎症表现外，还可见到胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，或伴肠上皮化生，或有不典型增生等，甚至ai变。通过胃黏膜活检，可确定受检者是否有肠上皮化生和异型增生，这两种变化是胃ai的主要ai前病变。 钛合金的材质不仅减轻了重量，还具备出色的耐腐蚀性，能在复杂环境中稳定工作。

胃活检具有诊断准确、操作简单、风险小、痛苦程度小的特点，而且费用也不贵。更为有意义的是，胃活检不仅可以发现已经ai变的细胞，而且可以发现尚未ai变但有ai变倾向的细胞。研究表明，胃ai的发生和发展是一个长期的过程，一般要经过正常粘膜--粘膜异型增生--细胞ai变--ai细胞浸润性生长--ai细胞扩散等几个阶段。在细胞还未ai变，尚处于ai变之前的粘膜异型增生阶段时就可通过胃活检检出，从而使防患于未然成为可能，相形之下，它的这种优越性其他的检查方法无法相比。超细活检钳，以特殊合成材料制成，柔韧而精密，细微世界的探险家，医疗诊断的得力助手。江苏常美牌的超细活检钳常用知识

超细活检钳，医疗诊断的精细尖兵，细微之处见真章。内窥镜用超细活检钳的使用方法

目前内镜下切除结直肠微小和小息肉的方法，主要有活检钳钳除术和圈套器切除术，伴或不伴通电。其中，对于≤５ｍｍ息肉的切除，常采用热活检钳钳除术（ｈｏｔｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ＨＦＰ）和冷活检钳钳除术（ｃｏｌｄｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ＣＦＰ）。ＨＦＰ因电凝对组织损伤严重造成标本无法回收，目前在临床上已经很少使用了。ＣＦＰ则因操作简便，标本回收率高，被广氵乏用于结直肠微小息肉的切除，但国内外均有研究报道，ＣＦＰ切除微小息肉的不完整切除率较高。较高的不完整切除率会增加局部复发率或间隔期AI的发生率，毋庸置疑，整个胃肠道的息肉切除均需要追求完整切除。内窥镜用超细活检钳的使用方法