咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。鼻拭子取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,安全。吉林鼻拭子出厂价

咽喉部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。环保鼻拭子诚信为本鼻拭子是将患者鼻腔部分泌物蘸一下,将分泌物做成涂片送检并做细菌培养,明确患者鼻腔到底是什么细菌GAN染。

确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:
常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。
常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。
鼻拭子采样方法:1、请患者头部保持不动,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部;3、当遇到阻力后即到达后鼻咽,停留数秒吸取分泌物;4、轻轻旋转取出拭子,置于转运培养基中;5、用于病 毒学检验的拭子,将拭子头浸入病 毒运送液,尾部弃去,旋紧管盖;6、用于细 菌学检验的拭子,插回采样装置或适宜的转运装置中。
注释1、不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养,特殊细菌除外,如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。2、若怀疑百日咳鲍特菌***,需提前通知实验室,准备特殊的转运培养基。3、条件许可时可提供接种培养基,直接床旁接种后转运至实验室。4、鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原 菌。 患者耐受性好,通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩,熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。

由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误***。
那么,咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处,采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含病 毒的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。
有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。
若怀疑百日咳鲍特菌GAN染,需提前通知实验室,准备特殊的转运培养基(Regan-Lowe)。原装鼻拭子共同合作
连接强度:拉力试验机夹具的移动速率为200㎜/min时;采样头与连接杆的一端拔脱力应不小于2N;吉林鼻拭子出厂价
确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:
常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***,而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。
常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。 吉林鼻拭子出厂价
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