随着显微外科技术的发展,现代显微外科手术显微镜已经应用于许多领域.先进的外科手术显微镜技术能够使医生更加清楚观察精细组织,完成各种显微外科手术,而这些手术是裸眼无法进行的.现在,手术显微镜已经成为一种重要的医疗设备应用于神经外科,耳鼻喉科,牙科,眼科等领域,在神经外科的发展史上,手术显微镜的应用是划时代的标志,使在肉眼下做手术的传统神经外科时代,进步到在显微镜下做手术的现代神经外科时代.手术显微镜是何人在何时开始应用到神经外科手术中的?手术显微镜对神经外科的发展起到了什么作用?随着科学技术进步.手术显微镜是否会被某种更先进的设备取代?这是我们每一名神经外科医师都应该明确的问题,并由此将较新的技术和器械应用到神经外科领域。ASOM手术显微镜的使用以及保养。四川手术显微镜厂家供应

随着口腔医疗设备和材料的进步以及牙髓病学理论的更新,手术显微镜(surgicaloperatingmicroscope)在根管手术中的应用逐渐受到牙髓病医师的重视,显微根管手术(microendodontics)的理念和技术已被牙髓病医师接受,越来越多的医师在临床工作中使用手术显微镜。显微根管手术与显微根管外科手术(endodonticmicrosurgery)不同,根管手术过程中很难在手术显微镜直视下操作,大多数情况下需要借助显微口镜才能观察到髓腔和根管内的解剖结构或形态。显微根管手术技术的实质是手术显微镜辅助下的根管手术技术,除了必须掌握常规根管手术器械和设备的使用技巧之外,还必须熟悉手术显微镜的操作方法。我国自上世纪90年代末开展显微根管手术的基础和临床应用研究,显微根管手术技术正在大力普及和推广。但有些医师由于显微镜的操作培训时间或机会有限,在未充分掌握显微镜使用方法的情况下操作,不仅达不到应有的手术效果,反而会浪费临床手术时间并增加劳动强度。因此,进一步规范显微根管手术的技术操作,加强操作技术培训非常必要。四川耳鼻喉显微镜推荐品牌贵州神经外科手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。

在1893年,发明了双目显微镜,主要用于医学实验室中的实验观察,以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在1921年,在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术,这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年,以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作,由于手术视野放大及良好的照明,使得手术精确性大为提高,临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实,原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症,前人束手无策,如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决,这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。
显微神经外科手术的效果由于手术显微镜的使用,在放大6~10倍的条件下,使得在肉眼下不能做的手术成为能做的手术,如经口鼻蝶窦做垂体瘤手术,能够做到在保护正常垂体的条件下安全地辨认和切除垂体瘤;肉眼下做不好的手术成为能做得更好的手术,如脑干**和脊髓髓内**。王忠诚院士在没有使用手术显微镜以前做脑动脉瘤手术死亡率10.7%,1978年使用显微镜后手术死亡率降低到3.2%(9)。不使用手术显微镜前做脑动静脉畸形手术死亡率6.2%,在1984年以后使用手术显微镜,手术死亡率降低到1.6%(10)。手术显微镜的使用使得垂体瘤可以不用开颅术,改为创伤更小的经口鼻蝶窦入路手术,手术死亡率由开颅术的4.7%降低为0.9%(11)。这些成绩的取得在传统肉眼手术下是不可能做到的,因此,手术显微镜是现代神经外科的标志,成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。医生手术时神经肌肉系统控制的精确性和稳定性在视野放大的情况下会得到明显加强,可以有效地提高手术质量。

手术显微镜的选择面对如此众多类别的手术显微镜,常会令选择者眼花缭乱。其实,只要掌握决定手术显微镜质量的关键因素,选择一台高质量的手术显微镜,一般不会有什么困难。这些关键因素分别是:1.良好的光学质量不仅有足够的亮度,而且要求光照均匀。卤素灯光源,通过导光纤维引进的冷光源系统,已使手术显微镜的质量很大提高。设计上以增大光圈来提高亮度的方法不可取,因为光圈太大,将以换取景深为代价。2.同轴光照明同轴光照明可以获得良好的视觉效果。3.足够的景深景深大,获得清晰图像的深浅范围就大,这对在手术显微镜下一定深度范围内获得清晰影像是十分重要的。4.无极变倍(zoom)术中根据需要采用无极变倍随时变换放大倍率,是现代显微手术特点的需要。实现无极变倍,可以明显提高手术质量,缩短手术时间。,很容易使显微镜处于比较好位置,术者将感到十分方便。。此外,比较有档次的手术显微镜,还有很多实用性很强的附件供选用。手术显微镜的功能越多,价格也越昂贵,因此,选择时还应参考经济条件,工作环境和实用价值来考虑。显微神经外科手术将经典神经外科“脑叶范围手术”,推向“病灶性手术”水平,尽量减少干扰脑组织。国产医用显微镜多少钱
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