山东可吸收止血夹

    上消化道出血的常见症状为，呕吐咖啡渣样物和排出黑色柏油样大便，大部分的动因来源于胃黏膜损伤。需先明确胃黏膜损伤的程度，大部分急性胃黏膜损伤的程度比较浅，其自愈性比较强，即便不做过度的处理，也可以在短时间内自愈。如果是比较深层次的损伤，如已经到溃疡阶段，则比较难自愈，这时候需要做胃镜明确损伤部位、程度，进行详细分析后，再做规范性zhi疗比较安全。否则容易因为上消化道反复出血，引起中重度贫血，或者因为贫血诱发脑血管或者心血管意外。上消化道出血首先要检查是什么原因导致的，然后根据相关疾病相关病因进行相应的处理，并且对症处理止血。当出现上消化道出血的时候，首先要看出血量的多少，如果出血量较少，可以通过保护胃黏膜修复胃黏膜以及止血的药物进行zhi疗，大部分是可以止住的，等病情稳定以后再做胃镜检查，确认何种疾病导致的出血，一般小的出血多见于胃炎、胃溃疡。 金属钛夹应用具有快速、有效止血的优势。山东可吸收止血夹

    临床中对消化性溃疡出血患者zhi疗时，胃镜下尼龙绳套扎和金属止血夹联合zhi疗方案的应用，不管是在改善患者凝血指标方面，还是在止血效率方面，效果均优于金属止血夹zhi疗。消化性溃疡出血的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌gan染、胃排空延缓等因素有关，在上述因素的影响下胃黏膜屏障完整性遭到破坏，胃酸、胃蛋白酶等消化酶不断侵蚀胃黏膜，损伤胃黏膜基底层引发消化性溃疡出血，患者出现呕血、便血等症状。该病临床zhi疗包括应用抑酸剂、生长抑素等药物保守zhi疗，胃镜下止血及外科手术zhi疗等，不同zhi疗方案适用于不同程度病情的患者，所以在zhi疗时，需对患者的病情进行明确，选择合适的zhi疗方案。近年来，诸多研究显示，内镜在消化性溃疡出血zhi疗中，不管是止血速度还是止血成功率均比较高。 山东可吸收止血夹胃息肉切除术中采取预防性止血夹可有效止血，预防迟发性出血发生。

    以往zhi疗胆总管结石多采用开腹胆总管探查+T管引流法，创伤大、恢复时间长。随着微创技术的不断进步和发展，开腹手术逐渐被取代。早期微创术依然选择胆总管T管引流，带管时间长，还有拔管后窦道断裂的风险。ERCP技术虽然微创，但选择性插管失败率较高，对于较大、较硬的结石，据统计有4%～18%需二次手术方能取净结石，有5%～10%伴有穿孔、出血、反应性胰腺炎、胆道逆行gan染等并发症。该术式破坏了Oddi括约肌结构，可能是术后结石复发率高的重要原因。另外，医患暴露在X线下对其身体也是一种伤害，取石失败还会增加患者的住院费用。术后腹腔局部水肿、渗出，增加了LC手术的难度，中转开腹较单纯LC者明显增加。胆囊结石还可能再次进入胆管，zhi疗周期长。LC＋LCBDE操作视野清晰，留置“T”管，术后可经窦道再次取石，但需注意如下风险：1）胆管周围血运破坏，T管压迫十二指肠壁和胆管壁，导致管壁缺血、坏死，发生胆漏及胆管狭窄的风险增加；2）T管刺激引起管壁慢性炎症，容易再次产生结石；3）T管脱管、引流管口gan染等情况发生；4）zhi疗周期长、花费大；5）拔管时窦道断裂风险。

    结肠息肉是一形态学名词，泛指结肠黏膜层隆起xing病变，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病变。在未对病理性质进行明确前，可按息肉定义，明确病理性质后，依据部位直接制订病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠中分化腺ai、结肠炎xing息肉等。结肠息肉在消化科常见，近年来，随着人口老龄化加剧、公众生活行为改变、食物安全水平降低，加之肠镜技术的娴熟掌握，明显增加了本病的检出率。结肠息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉，其中，zhong瘤xing息肉可有或无非典型增生腺瘤伴发，包括混合性腺瘤、管状腺瘤等，可诱发贫血、肠梗阻等症状，易增加ai变风险，需开展zhi疗。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等，可观察或实施择期手术。外科手术创伤较大，内镜下高频电凝电切可规避传统开放手术的不足，降低创伤程度。但为减少手术出血风险，在开展期间，联用钛夹可获得更为理想的效果。 夹子装置属于一种可旋转重复开闭软组织的工具,具备可优化术中操作、减少出血的优势。

    上消化道出血是指发生于屈氏韧带以上的消化道出血，其病因较多，若不及时予以有效止血，可并发循环衰竭，严重威胁患者生命安全。消化内镜下止血具有视野清晰、即时止血的优势，是zhi疗上消化道出血的主要方法，但目前用于机械性止血的止血夹种类较多，其中金属钛夹止血可利用钳夹的机械力有效结扎血管、组织，以达到闭合血管、截断血流的目的，但其在止血过程中jin有一次夹闭机会，一旦夹闭则需立即释放，期间极易出现角度偏差，无法准确夹闭血管残端，止血效果不甚理想。和谐夹可进行反复预夹闭，待其位置确认后再进行释放，可有效避免因角度偏差导致的血管组织夹闭不全，弥补金属钛夹的不足。金属钛夹在止血时一旦夹闭则需立即释放，而血管残端血流量大，期间因不能重复开闭，易受夹子位置的影响而导致血流截断不及时，无法快速止血，止血有效率低。 金属止血夹由于夹口锋利，易损伤血管，在溃疡性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。山东可吸收止血夹

内镜下电凝与止血夹装置zhi疗消化性溃疡出血均具有较好的效果。山东可吸收止血夹

    临床上，消化道出血是一种常见的症候群，通常由多种疾病导致，且以十二指肠悬韧带为界限，可分为上消化道出血和下消化道出血。前者常见于非静脉曲张性的上消化道出血，出血灶如胃、食管、十二指肠、胰腺和胆管等，后者则常见于静脉曲张的下消化道出血，出血灶如空肠、直肠、回肠和结肠等。消化道出血患者临床表现通常包括呕血、黑便等症状，一旦没能得到重视和及时有效的zhi疗，患者会因失血过多而导致周围循环衰竭的后果，构成对生命安全的威胁和风险。当前针对消化道出血患者提倡多为患者补充血容量并及时提供抗休克zhi疗，若患者为活动性出血，则要及时进行有效的止血处理。当前内镜技术在我国临床上广泛应用，其创伤小、应用效率高、准确性高等优势在多年的实践中得到越来越多医疗人员和患者的认可，目前也已成为zhi疗消化道出血患者非常重要的手段。 山东可吸收止血夹